诊断巨幼红细胞贫血最主要的实验室检查依据是( )

[单选题]诊断巨幼红细胞贫血最主要的实验室检查依据是( )

A. MCV测定
B. 血象红细胞形态观察
C. 骨髓象
D. 外周血三系细胞减少
E. 网织红细胞计数

正确答案 ：C

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[单选题]提出“人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此”观点的是

A. 孙思邈
B. 扁鹊
C. 李时珍
D. 张仲景
E. 华佗

正确答案 ：A

解析：孙思邈在《备急千金要方·沦大医精诚》提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”。张仲景在《伤寒杂病论》提出“精研方术”“知人爱人”。

[单选题]幼儿急疹实验室检查可见淋巴细胞增高，最高可达( )。

A. 90%以上
B. 80%以上
C. 70%以上
D. 60%以上
E. 50%以上

正确答案 ：A

解析：根据幼儿急疹临床表现及特点，实验室检查血白细胞计数明显减少，淋巴细胞增高，最高可达90%以上，诊断不难。也可以通过检查HHV-6来进行诊断。

[单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

A. 卫生宣传是健康教育的核心
B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质
C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化
D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段
E. 健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传

正确答案 ：C

解析：帮助人们建立健康行为和生活方式是健康教育的核心，A错误。社会性的卫生宣传仍是健康教育的重要内容，B说法不准确。健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化，C正确。健康教育离不开卫生宣传，必须以卫生宣传作为重要手段，D、E错误。故选C。

[单选题]女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分，右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分，以上表现符合

A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸

正确答案 ：E

解析：突然加剧的呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时一侧呼吸音减弱或消失等体征可确诊为自发性气胸。自发性气胸常常为慢性阻塞性肺疾病的并发症。病例中患者有慢性咳喘病史，考虑存在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突发呼吸困难，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时患侧呼吸音减弱、语颤减弱等提示自发性气胸。

[单选题]老年人健康管理的服务对象是( )

A. 辖区内60岁以上的常住居民
B. 辖区内65岁以上的常住居民
C. 辖区内55岁以上的常住居民
D. 户籍区内60岁以上的常住居民

正确答案 ：B

[单选题]两药合用，可使横纹肌溶解的肌病风险增加的是

A. 氟喹诺酮+胺碘酮
B. 华法林+胺碘酮
C. 辛伐他汀+胺碘酮
D. 奥美拉唑+氯吡格雷
E. 华法林+对乙酰氨基酚

正确答案 ：C

解析：辛伐他汀+胺碘酮：胺碘酮减弱辛伐他汀的代谢，使横纹肌溶解的肌病风险增加。另外，辛伐他汀+伊曲康唑：伊曲康唑减少辛伐他汀的代谢，使肌病风险增加。其他选项：①氟喹诺酮类+胺碘酮：两者均引起Q-T间期延长，合用可发生致死性室性心律失常。②华法林+胺碘酮：胺碘酮升高华法林的血药浓度，出血危险增高。③奥美拉唑+氯吡格雷：奥美拉唑抑制氯吡格雷肝脏的活化，导致血栓再形成。④华法林+对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用。

[单选题]流行病学主要研究

A. 医院内的患者及患病有关因素
B. 正常人群的健康水平
C. 亚健康人群的健康水平
D. 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素
E. 社区内高危人群及健康水平

正确答案 ：D

解析：流行病学的主要研究内容：①疾病分布及影响分布的原因：研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等指标，提示发病因素的不同分布，即揭示现象。②研究疾病的流行因素和病因：有许多疾病的病因或流行因素至今尚不明确，研究疾病的自然史，对疾病发生进行预测，都是流行病学研究的内容。探究什么原因导致某（些）事件在人群呈现如此分布，即找出原因。③研究制订预防对策和措施：采用何种策略和措施可以减少病患发生，改变这种分布，即提供措施。④评价策略和措施的效果（评价效果）：对采取的防治策略和控制措施取得的效果进行评价，也总结经验，改进和完善策略及措施的内容。

[单选题]主治是外感风热时毒.火毒内盛的是

A. 安宫牛黄丸
B. 清开灵口服液
C. 局方至宝散
D. 万氏牛黄清心丸
E. 苏合香丸

正确答案 ：B

解析：清开灵口服液【主治】外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述症候者。

[单选题]下列各项中，询问病史对医务人员的道德要求是( )。

A. 全面系统，认真细致
B. 耐心倾听，正确引导
C. 发展特长，加强协作
D. 精心管理，保证安全
E. 综合考虑确定检查项目，目的纯正

正确答案 ：B

解析：在疾病的诊治中，乡村全科医生应忠实地遵守诊断、治疗中的各项伦理要求，同时要不断地提高自己治疗技术水平，以便使各项治疗措施取得最佳效果。在询问病史过程中，乡村全科医生应遵循以下伦理要求：①举止端庄，态度热情。②全神贯注，语言得当。③耐心倾听，正确引导。

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