患儿10岁，半个月以来右下后牙自发疼，持续疼。近两日不能咬物。

[单选题]患儿10岁，半个月以来右下后牙自发疼，持续疼。近两日不能咬物。查右下第一双尖牙萌出2/3，无龋，叩诊(++)，牙龈红肿。X线片示髓角尖细，根尖发育9期。病因可能是

A. 隐裂
B. 磨耗
C. 创伤
D. 畸形中央尖折断
E. 逆行性感染

正确答案 ：D

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[单选题]某生产氯气的工厂，由于管道的溢漏，致使当地主导风向下风侧居民出现头痛、头昏、恶心、呕吐等现象，此种现象应判断为

A. 排放事故
B. 大气污染事件
C. 急性中毒
D. 职业病
E. 中毒危害

正确答案 ：C

[单选题]下列影响四环素牙着色程度的因素是

A. 患者的健康状态
B. 患者的发育情况
C. 骨骼的矿化程度
D. 牙本质的矿化程度
E. 药物的种类、剂量、给药次数

正确答案 ：E

解析：影响四环素牙着色程度的因素：①药物的种类四环素和去甲金霉素所致着色深，土霉素和金霉素所致着色浅；②用药总剂量和次数一般的用药两就可以致牙着色，一次剂量大的四环素足以造成四环素牙，服药的疗程数与着色程度成正比；③用药时期越在婴幼儿早期用药，牙本质的着色越近釉牙本质界，临床见到的染色程度越明显。所以E选项正确。患者的健康状态、患者的发育情况、骨骼的矿化程度、牙本质的矿化程度与四环素牙着色程度关系不大所以A、B、C、D选项都错误。故本题选E。

[单选题]颞下颌关节内强直的常见病因是

A. 类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病
B. 坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗
C. 喙突肥大和化脓性关节炎
D. 腮腺炎和咬肌间隙感染
E. 化脓性中耳炎和外伤

正确答案 ：E

解析：颞下颌关节内强直常见的病因是炎症，多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来，以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤，是目前最多的病因，多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况，无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑，都不易直接引起颞下颌关节内强直，只有E符合题意。故选E。

[单选题]患者，女性，31岁。主诉：全口牙龈增生，影响进食1个月。1个月前咽痛，发热4天，近2个月乏力，体重减轻5kg。若怀疑白血病，诊断前需做的一项检查是

A. 测量血压
B. 量体温
C. 检查血象
D. X线片
E. 活检

正确答案 ：C

解析：白血病时牙龈表现为牙龈增生、牙龈坏死、牙龈出血、疼痛，可出现局部淋巴结肿大、低热和贫血等全身症状，血象和骨髓检查有助于确诊。

[单选题]咀嚼黏膜包括

A. 硬腭和牙龈
B. 颊黏膜
C. 口底黏膜
D. 舌黏膜
E. 软腭黏膜

正确答案 ：A

[单选题]肝功能衰竭患者常口服氨基苷类抗生素其目的是

A. 预防细菌感染
B. 对抗吸收入血的氨类的毒性
C. 抑制肠道菌，减少氨类的生成
D. 有利促进肝脏解毒功能的恢复
E. 降低血中胆固醇

正确答案 ：C

解析：氨基苷类抗生素抗菌谱广且相同，抗菌作用相互间无显著性差别，主要对金黄色葡萄球菌和需氧革兰氏阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌有强大的抗菌作用，对布鲁杆菌、沙门杆菌、嗜血杆菌、痢疾杆菌以及结核分枝杆菌有良好的抗菌作用。肝功能衰竭患者口服后，可抑制肠道菌，减少氨类的生成。肠球菌及各种厌氧菌对该类抗生素耐药。故选C。

[单选题]属于患者和受试者权利的是

A. 知情同意
B. 支持医学发展
C. 患者利益至上
D. 医德境界
E. 内心信念

正确答案 ：A

解析：3.医学伦理学的几个方面解析。知情同意权是属于患者和受试者共同的权利，故1小题选A。患者的义务：①有如实陈述病情的义务；②有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务（遵守医嘱的义务）；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；⑤有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务；⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务（急危患者、戒毒、传染病、精神病等）；⑨有支持医学发展的义务，故2小题选B。医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这3种无形而深刻的伦理力量，故3小题选E。

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