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[单选题]人类维生素D的主要来源
A. 蛋黄
B. 猪肝
C. 母乳
D. 皮肤合成
E. 牛奶
[单选题]女孩，15岁。月经周期丢三器粪，量多。此次月经持续10余天未净、量多，基础体温单相，采用较合适的止血方法是
A. 诊断性刮宫
B. 孕激素20mg/d×5d
C. 克罗米酚
D. 大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素
E. 氨甲环酸
正确答案 ：D
解析：题中患者基础体温单相，考虑是无排卵型功能失调性子宫出血。年龄15，提示为青春期功能失调性子宫出血，因下丘脑-垂体卵巢轴尚未成熟，未能建立稳定的周期性调控机制，对雌激素的正反馈存在缺陷，FSH里持续低水平，月经中期无LH高峰形成，虽有大量卵泡生长，但不形成成熟卵泡并且排卵。因此可给予大剂量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素，诱导稳定的周期性调控机制。故本题选D。
[单选题]年轻患者嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗措施是
A. 持续皮牵引固定6～8周
B. 皮牵引6～8周后手术，内固定
C. 立即手术行全髋置换术
D. 小夹板固定
E. 完全不必处理，听其自然
正确答案 ：A
解析：无明显移位的骨折，外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折，可穿防旋鞋，保持下肢中立位，下肢皮肤牵引，卧床6～8周，在8周后可逐渐在床上起坐。故本题选A。内收型骨折和有移位的骨折，应采用手术切开复位，内固定治疗。对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折，已合并骨关节炎或股骨头坏死者，可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。
[单选题](2013)胎儿成熟障碍常见于
A. 双胎妊娠
B. 口服硫酸舒喘灵
C. 妊娠期糖尿病
D. 过期妊娠
E. 慢性羊水过多
正确答案 ：D
解析：胎儿成熟综合征见于过期妊娠，是胎盘功能减退者并发胎儿成熟障碍，临床分3期：1期为过度成熟，貌似“小老人”；2期为羊水及胎儿皮肤粪染，围生儿死亡率最高；3期为胎位全身广泛黄染，预后好于2期。
[单选题]枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
A. 胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B. 胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C. 胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D. 胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E. 胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
正确答案 ：C
解析：胎头下降曲线：是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以“0”表达；在坐骨棘平面上1cm时，以“-1”表达；在坐骨棘平面下1cm时，以“+1”表达，余依此类推。胎头于潜伏期下降不明显，于活跃期下降加快，平均每小时下降0.86cm，可作为估计分娩难易的有效指标之一。
[单选题]中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛，首选诊断
A. 退行性关节炎
B. 痛风关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热关节炎
正确答案 ：D
解析：女性好发，高发年龄为40～60岁；有1、晨僵，2、关节受累的表现：多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等表现。题干中中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛，符合类风湿性关节炎的临床症状，故选D。
[单选题]下述疾病中，最常出现大咯血的是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺血栓栓塞
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 空洞性肺结核
E. 间质性肺疾病
正确答案 ：D
解析：大咯血最常见原因是肺结核。
