汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白(AFP)＞500

[单选题]汪先生，30岁，右上腹不适1个月，检查发现血甲胎蛋白(AFP)＞500／μg／L，肝左叶有一5cm×5cm大小肿块，肝功能正常。治疗效果最好的方法是( )

A. 手术切除
B. 介入化疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 中药治疗

正确答案 ：A

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[单选题]下列不属于急性胰腺炎一般治疗原则的是( )。

A. 解痉镇痛
B. 营养支持
C. 中药
D. 防治感染
E. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的治疗原则包括：①抑制胰腺分泌禁食，必要时胃肠减压；应用抑酸剂、生长抑素及其类似物。②抑制胰酶活性及合成常用药物有加贝脂等。③镇痛可用哌替啶；不宜使用胆碱能受体拮抗剂和吗啡。④内镜、腹腔镜或手术治疗主要目的是去除病因。适用于胆总管结石性梗阻、化脓性胆管炎、胆源性败血症、胆囊结石、胰胆管狭窄、慢性胰腺炎等。⑤抗菌药物适用于胆源性，轻症应选择针对革兰阴性菌和厌氧菌类。其他病因轻症患者一般不用抗生素；重症患者推荐首选亚胺培南或美罗培南等广谱、高效抗生素。⑥监护主要用于重症患者。监护内容包括症状、体征、实验室指标和影像学变化。⑦器官支持主要用于重症患者，包括抗休克、液体复苏、呼吸功能支持、维护肠功能、血液净化。⑧营养支持可短期通过肠外补充能量。病情缓解时，应尽早过渡至肠内营养，以增强肠道黏膜屏障，防止肠内细菌移位。⑨中药包括柴胡、黄连、黄芩、厚朴、木香、白芍、大黄(后下)，应随症加减。

[单选题]李某，因妊娠异常需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医师在尚未得到家属商议结果的情况下，继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯的患方权利是

A. 疾病认知权
B. 知情同意权
C. 隐私保护权
D. 生命权
E. 健康权

正确答案 ：B

解析：知情同意权：知情同意是尊重患者自主性的具体体现，指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。

[单选题]疗风寒感冒，常用的中成药是

A. 银翘解毒丸
B. 正柴胡饮颗粒
C. 通宣理肺丸
D. 川芎茶调散
E. 藿香正气片

正确答案 ：B

解析：风寒感冒常用中成药：感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒。

[单选题]肾虚型月经先后无定期的首选方是

A. 右归丸
B. 固阴煎
C. 定经汤
D. 知柏地黄汤
E. 补肾地黄丸

正确答案 ：B

解析：月经先后无定期肾虚证主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。

[单选题]肺吸虫病的典型表现是

A. 白色泡沫黏液痰
B. 黄色脓样痰
C. 铁锈色痰
D. 红色胶样痰
E. 果酱样痰

正确答案 ：E

解析：果酱样痰是肺吸虫病的典型表现之一。

[单选题]烧伤后创面的渗出在受伤后6～8小时最快，36～48小时渗出量最大。烧伤创面的水肿于烧伤后( )达到最高峰。

A. 3～4小时
B. 6～8小时
C. 36～48小时
D. 12～24小时
E. 24～48小时

正确答案 ：E

解析：烧伤后创面的渗出在受伤后6～8小时最快，36～48小时渗出量最大。烧伤创面的水肿于烧伤后24～48小时达到最高峰。

[单选题]心肌坏死的心电图特征性表现是

A. ST段水平型下降
B. 病理性Q波
C. T波低平
D. 冠状T波
E. ST段抬高呈弓背向上型

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死典型心电图表现为：缺血性T波、损伤性ST段改变和病理性Q波，其中病理性Q波是心肌坏死的标志。

[单选题]下列说法错误的是

A. 硝酸甘油常用于心源性休克
B. 莨菪类多用于感染性休克及伴有肺水肿的病人
C. 糖皮质激素的用药原则为早期、大剂量、短疗程使用
D. 硝普钠连续应用超过72小时应该停药而换成其他类药物，以防止血氰氢酸盐浓度过高而中毒
E. 多巴酚丁胺常用于急性心肌梗死伴有泵衰竭的心源性休克患者

正确答案 ：A

解析：硝酸甘油常用剂量一般为10～20mg，稀释后按5～100μg/min的速度静滴。不建议用于心源性休克。

[单选题]再生障碍性贫血的诊断主要依据是( )

A. 外周血全血细胞减少
B. 网织红细胞减少
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D. 无肝脾肿大
E. 上述都不是

正确答案 ：E

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