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[单选题]患者,女性,45岁,患肝硬化5年,2天前呕血约800ml左右,现出现狂躁不安,有扑翼样震颤,脑电图异常,根据病情最好选用
A. 水合氯醛
B. 地西泮
C. 杜冷丁
D. 硫喷妥钠
E. 氯丙嗪
[单选题]患者女,35岁,诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻;HR160次/min。应首先考虑的诊断是
A. 甲状腺功能亢进症症状加重
B. 甲状腺功能亢进症术后感染
C. 甲状腺危象
D. 甲状腺危象前期
E. 甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml,胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少,其治疗方法是
A. 锁骨中线第2肋间闭式引流
B. 胸腋后线第6肋间闭式引流
C. 抗生素治疗
D. 胸腔穿刺抽脓
E. 开胸手术
正确答案 :B
解析:通过患者的临床表现及辅助检查可判断患者患有急性脓胸,而经治疗后脓液不见减少宜尽早施行胸腔闭式引流,根据胸腔闭式引流的位置可知选B。
[单选题]心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是
A. 西地兰
B. 地高辛
C. 多巴胺
D. 氨力农
E. 多巴酚丁胺
正确答案 :A
解析:正性肌力药物有洋地黄类和非洋地黄类。洋地黄类药物可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭病人的血流动力学变化。但肺源性心脏病导致的右心衰,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用;肥厚型心肌病主要是舒张不良,洋地黄属于禁用。常用洋地黄制剂有:①地高辛,适用于中度心力衰竭的维持治疗。②毛花苷C(西地兰),为静脉注射用制剂,适用于急性心衰或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。非洋地黄类正性肌力药物有:①肾上腺能受体兴奋剂,如多巴胺及多巴酚丁胺,由小剂量开始逐渐增量,以不引起心率加快及血压升高为度,只能静脉短期应用。②磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农和米力农,重症心衰病人短期应用可改善心衰症状。因此,正确答案是A。
[多选题]非正式沟通可以满足员工的哪些需要
A. 生理需要
B. 安全的需要
C. 尊重的需要
D. 社交的需要
E. 自我实现的需要
正确答案 :ACD
[单选题]下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是
A. 活动期患者应卧床休息
B. 慢性期或病情稳定患者可适当活动
C. 疾病缓解期也不可进行疫苗接种
D. 避免日晒
E. 伴感染时积极控制感染
正确答案 :C
[单选题]与胃癌发病无关的因素是
A. 环境因素
B. 萎缩性胃炎
C. 手术后残胃
D. 大肠埃希菌
E. 饮食
正确答案 :D
解析:细菌与胃癌发病有密切关系的是幽门螺杆菌。