关于ICU重症患者抗感染治疗所采用的降阶梯疗法，叙述正确的有

[多选题]关于ICU重症患者抗感染治疗所采用的降阶梯疗法，叙述正确的有

A. 不及时开始适当抗感染治疗，对患者预后有不利影响
B. 降阶梯疗法持续的时间，主要根据患者的临床反应决定
C. 不应开始即予强效抗生素，以减少二重感染
D. 若病原学检测及药敏结果已明确，应换用有针对性的窄谱抗生素
E. 治疗48~72h后，根据微生物学和临床资料，对抗感染治疗进行再次评价

正确答案 ：ABDE

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[单选题]肩胛上神经阻滞的适应证不包括

A. 肩周炎
B. 外伤后肩关节痛
C. 心绞痛时的肩部牵涉痛
D. C5为中心的带状疱疹
E. 癌性肱骨头转移性疼痛

正确答案 ：C

[单选题]参与脊髓对痛觉调制的主要物质是

A. GABA和阿片肽
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 兴奋性氨基酸

正确答案 ：A

[单选题]肝外胆道不包括

A. 肝左、右管
B. 肝总管
C. 胆囊
D. 胰管
E. 胆总管

正确答案 ：D

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