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[单选题]慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项
A. 黄疸
B. 纳差、腹泻
C. 反复发作腹痛
D. 腹腔积液
E. 贫血
[多选题]肛门、直肠检查常用的体位是
A. 截石位
B. 蹲位
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 肘膝位
正确答案 :ABDE
解析:①左侧卧位:病人左侧卧位,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。②膝胸位:病人双膝跪于检查床上,头颈部及胸部垫枕,双前臂屈曲于胸前,臀部抬高,是检查直肠肛管的最常用体位,肛门部显露清楚,肛镜、硬式乙状结肠镜插入方便,亦是前列腺按摩的常规体位。③截石位:病人仰卧于专用检查床上,双下肢抬高并外展,屈髋屈膝,是直肠肛管手术的常用体位,双合诊检查亦选择该体位。④蹲位:取下蹲排大便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。蹲位时直肠肛管承受压力最大,可使直肠下降1~2cm,可见到内痔或脱肛最严重的情况。⑤弯腰前俯位:双下肢略分开站立,身体前倾,双手扶于支撑物,是肛门视诊常见体位。本题答案选择ABCDE。
[单选题]患者,女,45岁,经常头晕,头痛,有时猝倒,随后立即清醒,耳鸣,视物不清。检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是( )
A. 美尼尔征
B. 体位性眩晕
C. 粘连性蛛网膜炎
D. 椎动脉型颈椎病
E. 脊髓肿瘤
正确答案 :D
解析:椎动脉型颈椎病的临床特点,典型表现有:眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒。体征:颈椎过度活动加重头晕,腱反射亢进,脊髓造影显示梗阻。
[单选题]男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是
A. 禁饮禁食
B. 注射吗啡止痛
C. 反复检查腹部
D. 绝对卧床休息
E. 检测血压、脉搏
正确答案 :B
解析:腹部外伤诊断不明,观察期间不能应用止痛药物,以免掩盖病情,本题答案B错误。
[多选题]胆囊三角(Calot三角)的组成包括
A. 胆囊管
B. 肝脏脏面
C. 肝总管
D. 胆总管
E. 右肝管
正确答案 :ABC
解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
[单选题]在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围
A. 健康成年人,腹部平坦
B. 肥胖者腹部饱满
C. 小儿腹部外形较饱满
D. 消瘦者腹部低平
E. 中年人常腹部膨隆
正确答案 :E
[单选题]慢性胆囊炎较少的临床表现是( )
A. 胆绞痛病史
B. 腹胀
C. 嗳气
D. 有腰背部隐痛
E. 畏寒、高热,黄疸
正确答案 :E
解析:慢性胆囊炎临床表现为上腹不适或钝痛,常于进食油腻食物后加剧,还可有恶心、腹胀及嗳气,常于饱餐后发作胆绞痛,本题答案选择E。
[单选题]严重复合性损伤的处理首先是
A. 输血
B. 镇静止痛
C. 清创
D. 保持呼吸道通畅
E. 骨折固定
正确答案 :D
[单选题]急性阑尾炎时最重要的体征是
A. 右下腹固定压痛
B. 结肠充气试验阳性
C. 反跳痛
D. 麦氏点压痛
E. 脐周压痛
正确答案 :A
解析:固定压痛是炎症刺激腹膜的表现,其位置反映病变所在,反跳痛与之有相同的意义,但未指出确切位置。