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[单选题]腰大肌肌间沟阻滞的适应证不包括
A. 腰或下肢痛,下肢末梢血运循环障碍
B. L神经区域带状疱疹疼痛
C. 髋关节痛,腰交感神经阻滞后神经炎
D. 胃溃疡所致腹痛
E. 髋关节和下肢手术麻醉和术后止痛
[单选题]患者行开腹肝脏部分切除术,于T8水平成功放置双侧椎旁连续导管,术后18小时,患者主诉疼痛,VAS评分7分(10分制)。通过双侧导管分别给予0.2%罗哌卡因10ml,20分钟后,患者表示疼痛缓解,VAS评分4分(10分制)。该患者表示疼痛没有达到完全缓解。最可能的原因是
A. 阻滞平面太高
B. 阻滞平面太低
C. 椎管旁阻滞镇痛对躯体性镇痛效果好,但不能完全阻断内脏性痛
D. 局麻药用量太小
E. 以上都不是
正确答案 :C
[单选题]舒芬太尼用于分娩镇痛时,常用的浓度是
A. 0.2~1.2μg/ml
B. 0.4~1.4μg/ml
C. 0.6~1.6μg/ml
D. 0.2~0.6μg/ml
E. 0.1~0.2μg/ml
正确答案 :D
[单选题]关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉的叙述,错误的是( )。
A. 明显减少术后头痛发生率
B. 一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术
C. 可以选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
D. 操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E. 经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
正确答案 :D
解析:本题考点是蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉的缺点,就经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面调节而言,存在操作上的时间延搁问题,多因硬膜外导管置入不顺利引起。如果从蛛网膜下隙给药到病人恢复仰卧位时间超过5分钟,就可能会影响麻醉平面的调节,往往因穿刺时所摆放的体位出现单侧阻滞、平面过高或过低。
[多选题]神具体反映在人的( )
A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于呼吸功能不全患者的术前准备,下列措施正确的是( )。
A. 痰液黏稠的患者给予蒸汽吸入
B. 麻醉前用药,给予足量的阿托品,以减少气管的分泌
C. 停止吸烟1~2周
D. 经常咳脓痰的患者,术前给予抗生素
E. 有哮喘发作者,可给予糖皮质激素
正确答案 :ADE
解析:术前改进肺功能的措施,停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性,改进黏膜纤毛运动,但需要2~4周见效,6~8周效应最佳。术前24~48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性,但可以减少碳氧血红蛋白含量,有利组织的氧利用。
[多选题]下列哪些药物降低脑血流 ( )
A. 异氟烷
B. 硫喷妥钠
C. 氧化亚氮
D. 恩氟烷
E. 咪唑安定
正确答案 :BE
[单选题]中结肠动脉自肠系膜发出后,即进入
A. 横结肠系膜内
B. 肠系膜内
C. 阑尾系膜内
D. 乙状结肠系膜内
E. 盲肠系膜内
正确答案 :A
[单选题]老年人体温降低与哪项无关 ( )
A. 术前肌注阿托品
B. 术中低温
C. 基础代谢率降低
D. 对寒冷的缩血管反应降低
E. 术中大量输血
正确答案 :A