医师资格考试宝典中西医结合医师专项训练考试试题(D9)

1. [单选题]"娇脏"指的是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

2. [单选题]下列除哪项处，均是补中益气汤主治病证的临床表现

A. 胸脘闷胀
B. 发热汗出
C. 渴喜热饮
D. 体倦肢软
E. 脉洪而虚

3. [单选题]因痰湿内阻而致的头晕，其临床表现是

A. 头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数
B. 头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细
C. 头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱
D. 头晕且重，如物裹缠，痰多，苔腻
E. 头晕耳鸣，腰酸遗精

4. [单选题]具有"止血不留瘀"特点的药物是

A. 大蓟、茜草
B. 三七、蒲黄
C. 槐花、三七
D. 白及、蒲黄
E. 茜草、地榆

5. [单选题]芦根、淡竹叶的共同功效，除清热除烦外，还有

A. 利尿
B. 止呕
C. 生津
D. 排脓
E. 凉血

6. [单选题]治疗多种原因造成的痉挛抽搐，多与全蝎配伍相须使用的药物是( )

A. 蜈蚣
B. 僵蚕
C. 钩藤
D. 天麻
E. 地龙

7. [单选题]正常骨骼中，下列组织在X线平片不能显示的是( )

A. 骨膜
B. 骨皮质
C. 骨髓腔
D. 骨松质
E. 骨骺线

8. [单选题]下列关于内治法应用的叙述，错误的是

A. 治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序
B. 治疗肿疡早期用消法
C. 治疗肿疡中期用托法
D. 治疗肿疡后期用补法
E. 托法中应用黄芪主要是透脓而不是补气

9. [单选题]慢性支气管炎肺气虚证，治疗应首选

A. 补肺汤
B. 小青龙汤
C. 沙参麦冬汤合六味地黄丸
D. 二陈汤合三子养亲汤
E. 玉屏风散合六君子汤

10. [单选题]急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是( )

A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

11. [单选题]下列除哪项外，均是恶性肿瘤的生物学行为

A. 自主性生长
B. 浸润性生长
C. 转移
D. 自发消退
E. 溃疡

12. [单选题]最常见的风淫证表现是

A. 咳嗽咽痛
B. 鼻塞流涕
C. 面浮肢肿
D. 恶风微热汗出、脉浮缓
E. 眩晕，抽搐

13. [单选题]患者，男，40岁。症见肢体关节疼痛，时轻时重，关节肿大，屈伸不利，皮下结节，舌紫黯，苔白腻，脉细涩，实验室检查:抗"O">500U，C反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为"风湿热"。治疗应首选

A. 地塞米松合三痹汤
B. 阿司匹林合白虎加桂枝汤
C. 阿司匹林合桃红饮
D. 吲哚美辛合犀角散
E. 水杨酸钠合独活寄生汤

14. [单选题]泄泻之寒湿内盛证，治疗首选的方剂是( )

A. 葛根芩连汤
B. 保和丸
C. 四神丸
D. 痛泻要方
E. 藿香正气散加减

15. [单选题]下列关于外科疾病致病因素的叙述，错误的是

A. 气血瘀滞，经络阻塞
B. 外感六淫邪毒
C. 感受特殊之毒
D. 外来伤害
E. 房室损伤

16. [单选题]厌食，脘腹胀满，嗳气酸腐辨证为

A. 脾胃气虚
B. 湿邪困脾
C. 食滞胃脘
D. 肝胆湿热
E. 脾胃阳虚

17. [单选题]经络的生理功能

A. 抗御病邪
B. 营养全身
C. 联系脏腑
D. 沟通内外
E. 以上均是

18. [单选题]患者，女，22岁。由于学习紧张，自觉心胸烦闷，喜叹息，并感咽喉部有异物堵塞，咯之不出，吞之不下，服消炎药效果不显，舌苔白，脉弦。其证候是

A. 食滞胃脘证
B. 肝火上炎证
C. 心火亢盛证
D. 肝气郁结证
E. 肺气不足证

19. [单选题]肝郁化火，胁肋胀，宜首选的药物是

A. 川楝子
B. 延胡索
C. 木香
D. 香附
E. 沉香

20. [单选题]局限性淋巴结肿大见于

A. 系统性红斑狼疮
B. 淋巴瘤
C. 风疹
D. 恶性肿瘤淋巴结转移
E. 白血病

1.正确答案 ：D

解析：肺为清虚之体，且居高位，为诸脏之华盖，百脉之所朝，外合皮毛，开窍于鼻，与天气直接相通：六淫外邪侵犯人体，皆易于首犯肺而致病。他脏之寒热病变，亦常波及于肺，以其不耐寒热，易于受邪，故称娇脏。

2.正确答案 ：A

解析：补中益气汤主治病证的临床表现为脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂、胃下垂或其他内脏下垂者。故本题选A。

3.正确答案 ：D

解析：问头晕：头晕面白，神疲乏力，舌淡脉弱者，多因气血亏虚，脑失充养所致。头晕而重，如物缠裹，痰多苔腻者，多因痰湿内阻，清阳不升所致。头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏，髓海失养所致；头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数者，多因肝火上炎所致；头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多为肝阳上亢所致；外伤后头晕刺痛者，多因瘀血阻滞脑络所致。

4.正确答案 ：B

解析：三七：散瘀止血，消肿定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。蒲黄：止血，化瘀，通淋。

5.正确答案 ：A

解析：芦根功能清热生津，除烦，止呕，利尿。淡竹叶功能清热除烦，利尿。故本题选A。

6.正确答案 ：A

解析：全蝎：息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。蜈蚣：祛风，定惊，攻毒，散结。治中风，惊痫，破伤风，百日咳，瘰疬，结核，癥积瘤块，疮疡肿毒，风癣，白秃，痔漏，烫伤。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：消、托、补法是外科内治总的治则，其应用应根据临床中疾病的发生发展过程，特别是三个发展阶段，确立治疗原则。但绝不是每种外科病的内治都要严格遵循消、托、补法的顺序。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：利多卡因属IB类药物，可抑制细胞膜上的钠通道而具有膜稳定作用。在缺血损伤部位，此种作用较明显，可缩小正常组织与缺血组织之间的传导差异及不应期的不一致性，并可减轻浦肯野纤维的单向阻滞现象，而防止折返激动的产生。利多卡因还可降低心肌的自律性，提高心室致颤阈值，从而减少室颤的发生。所以作为心肌梗死后心律失常的首选药物。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：风淫证临床表现为恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓，苔薄白，或有鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽。或为突发皮肤瘙痒、丘疹；或为突发肌肤麻木、口眼喎斜；或肢体关节游走作痛；或新起面睑肢体浮肿等。

13.正确答案 ：C

解析：治疗风湿热西药最常用阿司匹林或水杨酸钠。从舌质、舌苔、脉象可判断瘀血闭阻，治疗当活血化瘀。白虎加桂枝汤具有清热通络和营卫功效，用于风湿热痹，不符合。独活寄生汤具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血功效，用于痹证日久，肝肾两亏，气血亏虚。桃红饮具有活血化瘀功效，用于瘀血闭阻证。故选C。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

解析：外科疾病致病因素有外感六淫，内伤七情，饮食不节，外来伤害，劳伤虚损，感受特殊之毒，痰饮淤血。

16.正确答案 ：C

解析：食滞胃脘临床表现：脘腹胀满、纳呆呃逆，嗳气吞酸，恶心呕吐，大便不畅，便下恶臭，舌苔厚腻，脉滑。

17.正确答案 ：E

解析：经络的生理功能：联系脏腑，沟通内外；运行气血，营养全身；抗御病邪，保卫机体。

18.正确答案 ：D

解析：由于学习紧张，自觉心胸烦闷，喜叹息，说明病位在肝，并感咽喉部有异物堵塞，咯之不出，吞之不下，服消炎药效果不显，说明是梅核气，也是肝气郁结、气郁痰凝所致。

19.正确答案 ：A

解析：川楝子：归肝、小肠、膀胱经。疏肝泄热，行气止痛，杀虫。

20.正确答案 ：D

解析：局限性淋巴结肿大的原因包括非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、转移性淋巴结肿大。全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮及某些病毒性感染（如风疹等）。

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