执业医师考试宝典2024公卫执业(助理)医师真题试卷(D9)

1. [单选题]影响传染病年龄分布的主要因素是

A. 免疫水平的高低
B. 潜伏期的长短
C. 身体素质的强弱
D. 接触传染病的密切程度
E. 自然人群中的年龄构成

2. [单选题]健康促进的核心策略是

A. 监测监督
B. 监督评估
C. 群众参与
D. 社会动员
E. 组织领导

3. [单选题]Watson-Crick的DNA结构模型

A. 是一个三链结构
B. 双股链的走向是反向平行的
C. 嘌呤和嘌呤配对，嘧啶和嘧啶配对
D. 碱基之间共价结合
E. 磷酸戊糖主链位于螺旋内侧

4. [单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是

A. 前壁
B. 下壁
C. 侧壁
D. 后壁
E. 广泛前壁

5. [单选题]关于交叉配血的叙述，下面哪项不正确

A. 主侧不凝次侧凝即可放心大量输血
B. 两侧均不凝是最理想的输血对象
C. 主侧凝次侧不凝不能输血
D. 两侧均凝时不能输血
E. 主侧不凝次侧凝可考虑少量输血

6. [单选题]口服给药后，进入体循环有效药量减少的现象称为

A. 恒比消除
B. 药酶诱导
C. 首关消除
D. 生物转化
E. 恒量消除

7. [单选题]肾小球滤过率是

A. 一个肾单位生成的原尿量
B. 一个肾生成的原尿量
C. 两肾生成的原尿量
D. 两肾生成的终尿量
E. 一个肾生成的终尿量

8. [单选题]食物营养素在体内吸收时，一般正常情况下是

A. 摄入量越多，吸收率越高
B. 摄入量越少，吸收率越低
C. 摄入量越少，吸收率越高
D. 摄入量越多，吸收量越低
E. 摄入量越少，吸收量越高

9. [单选题]生物转化作用是在人体的哪个器官进行的

A. 心脏
B. 小肠
C. 脑组织
D. 皮肤
E. 肝脏

10. [单选题]参与脂肪酸合成过程的酶是

A. 脂酰CoA合成酶
B. 肉碱脂酰转移酶
C. HMGCoA合成酶
D. HMGCoA裂解酶
E. 乙酰CoA羧化酶

11. [单选题]雌激素的生理作用，不正确的是

A. 使子宫发育
B. 促进水与钠排泄
C. 促进输卵管发育
D. 促进骨中钙的沉积
E. 促进阴道上皮细胞的增生

12. [单选题]实施社区卫生服务应具备

A. 确定重点问题、重点人群
B. 三级预防
C. 人、财、物、信息、技术
D. 组织全科医生和其他医生
E. 建立机构、制定计划、人员培训、开展服务、评价服务

13. [单选题]何种情况下机体由脂肪提供能量

A. 长期饥饿
B. 空腹
C. 进餐后
D. 剧烈运动
E. 安静状态

14. [单选题]肺通气的原动力是

A. 外界环境与肺内压力差
B. 胸膜腔内压力的变化
C. 支气管平滑肌的舒缩
D. 呼吸肌的舒缩
E. 肺组织的弹性收缩

15. [单选题]二项分类资料的分析方法可选用

A. 二项分布检验
B. t检验
C. μ检验
D. 配对t检验
E. 以上都可以

16. [单选题]毛果芸香碱主要用于治疗下列哪种疾病

A. 重症肌无力
B. 青光眼
C. 有机磷中毒
D. 房室传导阻滞
E. 术后腹气胀

17. [单选题]哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A. 腱反射增强
B. 病理反射
C. 肌张力增高
D. 肌萎缩明显
E. 以整个肢体瘫痪为主

18. [单选题]新斯的明最强的药理作用是

A. 兴奋骨骼肌
B. 兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C. 抑制心脏、减慢心率
D. 缩小瞳孔
E. 促进腺体分泌

19. [单选题]房室延搁一般发生于

A. 兴奋由窦房结传至心房肌时
B. 兴奋在心房肌内传导时
C. 兴奋在房室交界内传导时
D. 兴奋由房室束传到左、右束支时
E. 兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时

20. [单选题]以下哪一个不是流行病学的特征

A. 群体特征
B. 以分布为起点的特征
C. 以预防为主的特征
D. 对比的特征
E. 以治疗疾病为目的的特征

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：社会动员是一种有计划地促进社会变化和发展的策略，强调充分发挥社会各相关方面的作用，强调各种活动的整合与持续，通过一系列综合的、高效的动员促使社会各阶层（领导层、社区基层组织、NGO、相关专业人员、社区家庭和个人）广泛的主动参与，把健康促进的目标转化成满足广大居民健康需求的社会目标，并转化为社会成员共同的社会行动。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：本题为理解题。 在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

5.正确答案 ：A

解析：交叉配血是确定能否输血的重要依据，两侧均不凝集可输血。将献血人的红细胞和血清分别与受血人的血清和红细胞混合，观察有无凝集反应，这一试验称为交叉配血试验。

6.正确答案 ：C

解析：此题是基本概念题，考查考生对首关消除定义的了解。 口服药物在吸收过程中受到胃肠道或肝脏药物代谢酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少，这种现象称为首关消除。

7.正确答案 ：C

解析：肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量。

8.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对物质吸收机制的理解。 当某营养素摄入量较低时，为了满足机体对该营养素的需要，对其吸收率就会增高，因此，正确答案为C。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：B

解析：雌激素的生理功能（1）对卵巢的作用：促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能 。有助于卵巢积储胆固醇。（2）对子宫的作用：促进子宫发育，促进子宫、血运增加，促进子宫平滑肌细胞增生肥大，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用 。雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。（3）对输卵管的作用：促进输卵管发育和加强输卵管节律性收缩的振幅，使上皮细胞分泌增多，纤毛生长，有利于受精卵的运行。（4）对阴道上皮的作用：促进阴道上皮增生和角化。（5）雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节，控制垂体促性腺激素的分泌。（6）促进水、钠潴留。（7）促进骨钙的沉积：青春期在雌激素的影响下可使骨骺闭合，绝经后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。 心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快，在房室交界区域传导较慢，特别是房室交界的结区部分传导最慢，因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁，这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动，从而有利于心室更好发挥泵血功能。

20.正确答案 ：E

解析：流行病学的特征有：1，群体特征。2， 以分布为起点的特征。3，对比的特征。4， 概率论与数理统计学的特征。5， 社会医学的特征6，预防为主的特征。

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