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1. [单选题]尿毒症时脂肪代谢的异常表现为 ( )
A. 血中游离脂肪酸增高
B. 血胆固醇增高
C. 血胆固醇降低
D. 血甘油三酯增高
E. 血甘油三酯降低
2. [单选题]尿毒症高血钾最有效的治疗方法是 ( )
A. 静脉注射葡萄糖酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 输高渗糖加胰岛素
D. 做血液透析
E. 中药大黄灌肠导泻
3. [单选题]强化血浆置换疗法适用于
A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 肾结核
4. [单选题]下列哪项改变不影响尿液排泄、不增加尿路感染机会
A. 前列腺肥大
B. 尿路结石
C. 瘢痕缩窄使输尿管狭窄
D. 输尿管痉挛使其管腔狭窄
E. 神经功能紊乱使尿液反流
5. [单选题]男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定
6. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
A. 肾虚不足,冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 肝气郁滞,冲任失调
D. 脾气虚弱,血海不固
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅
7. [单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是 ( )
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
8. [单选题]关于各项记录,不正确的是
A. 应注明年、月、日
B. 急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C. 表格式病历各栏内必须按项填写
D. 表格栏无内容者可画"/"或"一"
E. 表格式病历无内容者可空白
9. [单选题]痛风性关节炎的病因是
A. 磷酸盐代谢障碍
B. 尿酸代谢障碍
C. 凝血因子缺乏
D. 氟中毒
E. 糖尿病
10. [单选题]患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm,/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好
A. 改用地塞米松
B. 改用强的松龙
C. 强的松加量至60mg/d
D. 加用抗凝疗法
E. 加用环磷酰胺
11. [单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是
A. 10%
B. >15%
C. 15%~24%
D. 25%~40%
E. >40%
12. [单选题]急性肾炎与急进性肾炎的相同点为
A. 肾功能急剧恶化
B. 早期出现少尿、无尿
C. 慢性进展
D. 急性肾炎综合征
E. 诱因为使用肾毒性药物
13. [单选题]确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查
A. 氯化铵负荷试验
B. 碳酸氢盐重吸收
C. 硫酸钠试验
D. 尿与血二氧化碳分压比值
E. 中性磷酸盐试验
14. [单选题]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~12/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪项方法处理
A. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
B. 作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
C. 作病毒分离
D. 作结核菌培养
E. 作高渗培养
15. [多选题]肾小球旁器是
A. 球旁细胞
B. 致密斑
C. 球外系膜细胞
D. 球内系膜细胞
E. 肾小管上皮细胞
16. [多选题]属清热剂的方剂是( )
A. 白虎汤
B. 犀角地黄汤
C. 白头翁汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 小柴胡汤
17. [单选题]下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是
A. 蛋白尿型
B. 肾小管功能不全型
C. 单纯血尿型
D. 肾病综合征型
E. 慢性肾衰竭型
18. [单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是
A. QRS波群宽大畸形
B. 心率140~200次/分
C. QRS时限>0.12秒
D. 房室分离且心室率快于心房率
E. 节律轻度不齐
19. [单选题]功能性蛋白尿是指尿蛋白定量
A. <0.15g/24小时
B. <5g/24小时
C. <0.25g/24小时
D. <1g/24小时
E. <2g/24小时
20. [单选题]女,25岁,发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道炎