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[多选题]Rh血型在临床上的意义哪些说法正确:
A. 第一次输血时,往往不会发现Rh血型不合的原因是正常人血中一般不存在Rh天然抗体
B. Rh阳性的人输受产生Rh抗体的血时,可因抗体被中和而不发生溶血
C. Rh阴性妇女受孕Rh阳性胎儿一定会发生新生儿溶血症
D. Rh阴性妇女,若在受孕前即接受过含Rh抗原的输血或注射,第一胎就可能发生新生儿溶血病
E. Rh抗体可出现在乳汁、腹汁、羊水等体液中
[单选题]骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为
A. 2:5
B. 1:4
C. 1:1
D. 1:10
E. 1:50
正确答案 :C
[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查
A. PNH-蔗糖溶血试验阳性
B. PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C. PNH-抗人球蛋白试验阳性
D. PNH-属于红细胞膜异常溶血性贫血
E. PNH-与遗传性有关的疾病
正确答案 :C
解析:PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性;或以上试验仪一项阳性,并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降,即可诊断。
[多选题]关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是
A. 完全缓解三年左右,骨髓瘤细胞可急速扩增,病情恶化
B. 可发展为骨髓增生异常综合征
C. 可转化为特发性血小板减少性紫癜
D. 可发展为急性髓细胞白血病
E. 可逐渐出现骨髓衰竭
正确答案 :ABDE
[单选题]血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指
A. CM
B. LDL
C. IDL
D. VLDL
E. HDL
正确答案 :D
解析:α-脂蛋白对应HDL,前β-脂蛋白对应VLDL,β-指蛋白对应LDL,前β-胡旨蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。
[单选题]不符合急性再生障碍危象的是
A. 红细胞数减少
B. 白细胞数减少
C. 血小板数减少
D. 短期血象不可自然恢复
E. 病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因
正确答案 :D
解析:急性再生障碍危象的血象:贫血比原有疾病严重,Hb常低至15~20g/L,网织红细胞减低,淋巴细胞占绝对多数,中性粒细胞有中毒颗粒。除去诱因后,血象可逐渐恢复,先是网织红细胞和粒细胞上升,Hb则恢复较慢。
[多选题]为患者输血时,如出现异常情况则应
A. 迅速查明原因并做处理
B. 可继续输血
C. 保管好所输血的余血
D. 向上级及有关科室报告情况
E. 立即停止输血
正确答案 :ACDE
[单选题]宽β-脂蛋白血症是指
A. Ⅰ型高脂蛋白血症
B. Ⅱa型高脂蛋白血症
C. Ⅱb型高脂蛋白血症
D. Ⅲ型高脂蛋白血症
E. Ⅴ型高脂蛋白血症
正确答案 :D
解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症,Ⅱa型为高β-脂蛋白血症,Ⅱb型指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症,Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症,Ⅳ型为高TG或高VLDL血症,Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。
[单选题]骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病
A. 造血障碍性疾病
B. 无效造血性疾病
C. 干细胞疾病
D. 白血病
E. 白细胞疾病
正确答案 :C
[多选题]对恶性组织细胞病的诊断,说法正确的是
A. 血液浓缩涂片找到恶性组织细胞有助诊断
B. 二次骨髓检查阴性,基本可排除对恶性组织细胞病的可能
C. 淋巴结一次活检阴性也不能完全排除恶性组织细胞病
D. 骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞,临床虽不符,亦可诊断
E. 诊断应重视临床征象结合细胞形态特点
正确答案 :ACE