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[单选题]下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A. 阴道后穹窿饱满
B. 宫颈明显举痛
C. 子宫有飘浮感
D. 子宫稍大稍软
E. 宫颈外口松,开大容一指
[单选题]女,72岁。腹痛6小时进食油腻食物后突发腹痛,以中上腹部为著。查体:P110次/分,BP110/60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块,有压痛。首选的检查是
A. 逆行胰胆管造影
B. 腹部B超
C. 上消化道X线钡剂造影
D. 腹部X线平片
E. 胃镜
正确答案 :B
解析:患者老年女性,进食油腻食物后突发中上腹剧痛,可触及肿大胆囊,考虑为急性胆囊炎,根据题意首选腹部B超检查以进一步明确诊治。 【避错】超声检查可见胆囊增大、囊壁增厚(>4mm),明显水肿时见“双边征”,囊内若有结石,可显示强回声,对急性胆囊炎的诊断准确率为85%~95%。
[单选题]遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项
A. 不明原因反复自然流产者
B. 既往分娩智力低下或畸形儿者
C. 年龄超过35岁的高龄产妇
D. 既往有流产病史者
E. 孕期接受放射线照射者
正确答案 :D
解析:产前诊断对象包括:高龄孕妇(胎儿染色体畸形机会多),曾生育过染色体异常患儿的孕妇,夫妇一方为染色体异常或单基因病患者,生育过神经管缺损儿者,不明原因的反复自然流产史、畸胎史、死胎或新生儿死亡史的孕妇,有环境致畸危险因素的孕妇。D项没有注明流产的次数,是自然还是人为的流产。
[单选题]男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往1年前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。最有效的治疗措施是
A. 禁食水,胃肠减压
B. 低压肥皂水洗肠
C. 饮食疗法
D. 手术探查
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:病人曾行脾片大网膜移植术,现有时排便排气停止,腹胀可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,推断病人可能由于肠粘连导致出现肠梗阻,应行手术探查。正确答案为D。
[单选题]下述关于肠外营养常用制剂的说法错误的是
A. 乳剂的能量密度大
B. 复方氨基酸溶液适用于大多数患者
C. 有机磷制剂为甘油磷酸钠
D. 葡萄糖制剂现已不再单一使用
E. 10%乳剂溶液含热量41.84kJ/ml
正确答案 :E
解析:乳剂的能量密度很大,10%乳剂溶液含热量为4.184kJ/ml。
[单选题]有可能引起高钾血症的是
A. 卡托普利
B. 双嘧达莫(潘生丁)
C. 低分子肝素
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米(速尿)
正确答案 :A
[单选题]偏头痛的预防治疗药物是
A. 咖啡因麦角胺
B. 英明格
C. 苯噻啶
D. 小剂量阿司匹林
E. 消炎痛
正确答案 :C
解析:轻度头痛选用消炎痛;对不常发作但很强烈的偏头痛,可在发作早期给咖啡因麦角胺。
[单选题]重叠奔马律常见于:
A. 病态窦房结综合征
B. 房性期前收缩
C. 心力衰竭伴心动过速
D. 肥厚型心肌病
E. 三度房室传导阻滞
正确答案 :C
解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。
[单选题]不属于骨盆底外层范畴的肌肉是
A. 球状海绵体肌
B. 坐骨海绵体肌
C. 会阴浅横肌
D. 肛门外括约肌
E. 会阴深横肌
正确答案 :E
解析:不属于骨盆底外层范畴的肌肉是会阴深横肌。