初孕妇，24岁。规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+l，胎心140次

[单选题]初孕妇，24岁。规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+l，胎心140次/分，对该患者的处理是

A. 立即行人工破膜
B. 无需处理
C. 立即剖宫产
D. 静脉滴注缩宫素，
E. 会阴剪切

正确答案 ：A

解析：初产妇，已经12小时宫缩，胎儿下降位置S+l，紧急处理为破膜。宫口开3cm以上，无头盆不称，胎头已经衔接，行人工破膜。

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[单选题]急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是

A. 乙型链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 大肠杆菌
D. 结核杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：E

解析：急性化脓性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等，故选E.

[单选题]慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是

A. 第一秒用力呼气量降低
B. 总肺活量升高
C. 用力呼气量降低
D. 小气道功能异常
E. 残气量异常

正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎反复发作，导致细支气管管壁纤维性增厚，管腔狭窄甚至发生纤维性闭锁，慢早期累及较小的支气管和细支气管，导致其发生一系列病理变化，从而引起功能异常，故选小气道功能异常。

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