患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80

[单选题]患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当 ( )

A. 加快输液速度
B. 头高脚低位
C. 静注升压药
D. 头低脚高位
E. 面罩给氧

正确答案 ：B

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[多选题]不得在药品零售企业销售的药品品种是

A. 曲马多
B. 艾司唑仑
C. 地芬诺酯
D. 布桂嗪
E. 哌甲酯

正确答案 ：CDE

解析：麻醉药品、第一类精神药品不得在药品零售企业销售，第二类精神药品可以在药品零售企业凭处方销售。A、B为麻醉药品，E为第一类精神药品，故被选；C、D为第二类精神药品。

[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

A. 刺激血小板释放
B. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节
C. 改善血管通透性
D. 刺激骨髓造血
E. 改善血小板功能

正确答案 ：B

解析：丙种球蛋白：1. 机制 封闭巨噬细胞Fc受体，血小板破坏减少；抑制抗体产生。2. 适应证 需快速提升血小板：手术、严重出血；难治性ITP。故选E。

[单选题]4～6岁期间乳牙颌的特征有( )。

A. 牙排列不紧密，前牙有间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐
B. 牙排列不紧密，前牙有间隙，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的牙前方
C. 牙排列紧密无间隙，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐
D. 牙排列紧密无间隙，切缘、颌面有显著磨耗
E. 牙排列由紧密到牙间隙逐渐形成

正确答案 ：B

[单选题]冠桩直径一般不超过

A. 根径的1/3
B. 根径的3/5
C. 根径的3/4
D. 根径的1/2
E. 根径的2/3

正确答案 ：A

解析：对基桩的要求：长度大于等于修复牙冠长，根管内长度大于牙根在牙槽骨内的1/2，根尖封闭（桩底距根尖孔）4mm；直径为牙根直径1/3～1/2；适应牙根及根管的形态，密合性好。

[单选题]等渗性脱水应首先输

A. 1/3张液
B. 高张液
C. 1/5张液
D. 等张液
E. 1/2张液

正确答案 ：E

[多选题]外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的患者，应采取的处理是

A. 间断输注少量新鲜血液
B. 输液维持水、电解质平衡
C. 鼻饲维持营养
D. 给予抗生素
E. 气管切开

正确答案 ：ABDE

[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 转移性脓肿
B. 贫血
C. 血液细菌培养阳性
D. 寒战、高热
E. 白细胞增多

正确答案 ：A

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

[单选题]卡介苗的初种年龄是

A. 1岁
B. 2个月
C. 出生时
D. 8个月
E. 3个月

正确答案 ：C

解析：卡介苗的初种年龄出生时 。脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是2个月。

[多选题]湿热泄泻的特征是：

A. 泻下急迫
B. 伴有不消化之物
C. 粪便臭如败卵
D. 泻而不爽
E. 粪色黄褐而臭

正确答案 ：ADE

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