2019肿瘤内科主治笔试考试试题(X3)

1. [单选题]患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是(　　)。

A. 大剂量放疗后行保肢手术
B. 大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
C. 化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗
D. 立即进行截肢
E. 保肢或截肢手术，术后化疗

2. [单选题]胸腺瘤致死的主要原因是(　　)。

A. 肝转移
B. 重症肌无力
C. 骨转移
D. 局部侵犯纵隔重要脏器
E. 脑转移

3. [单选题]在食管癌的化疗方案中疗效肯定，且应用最为普遍的是

A. 5-FU+DDP
B. CTX+ADM
C. ADM+NVB
D. DDP+NVB
E. 5-FU+CF

1.正确答案 ：C

解析：骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证，化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率，对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术，术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率，术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

2.正确答案 ：D

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

3.正确答案 ：A

解析：FP方案是食管癌首选治疗方案。

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