男性，9个月，体重9kg。间歇性哭闹15小时，呕吐，排果酱样血便2

[单选题]男性，9个月，体重9kg。间歇性哭闹15小时，呕吐，排果酱样血便2次。查体：腹软，右下腹可触及一边界不甚清楚的可活动包块。大便镜检：蛔虫卵(+)。最可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠道不完全性扭转
D. 肠套叠
E. 坏死性小肠炎

正确答案 ：D

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[单选题]一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为

A. 1.24
B. 4.47
C. 2.24
D. 9.67
E. 10.67

正确答案 ：D

解析：此题为配对设计病例对照研究，OR=c/b=29/3=9.67。

[单选题]下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现

A. 肝掌，性功能减退，腹水
B. 黄疸，脾大，齿龈出血
C. 肝肿大，黄疸，腹水
D. 肝肿大，贫血，蜘蛛痣
E. 肝掌，性功能减退，脾大

正确答案 ：A

[单选题]原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，表明

A. 肝癌腹膜转移
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肝癌结节破裂
E. 急性胃穿孔

正确答案 ：D

解析：肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症，结节破裂出血可以位于肝包膜下，引起急骤腹痛，如破溃入腹腔可引起急性剧烈腹痛和腹膜刺激征，故选B。肝癌腹膜转移表现为腹水、腹胀、腹痛，这种腹痛常不表现为急性腹痛，且无腹膜刺激征，故不选A。急性胃穿孔的典型症状也是急性腹痛、腹膜刺激症状，但主要见于胃溃疡或胃癌患者，故不选 C。急性胆囊炎的症状主要有右上腹痛、恶心、呕吐和发热等，无腹膜刺激征，故不选D。急性胰腺炎也表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛，腹膜刺激征，但此患者有原发病肝癌，应首选考虑肝癌结节破裂出血，故不选E。解题关键：肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症，典型表现是急性剧烈腹痛和腹膜刺激症状。

[单选题]羊水过多经阴道放水每次的量应控制在

A. 1000ml
B. 1500ml
C. 1400ml
D. 800ml
E. 1200ml

正确答案 ：B

解析：羊水过多，穿刺放羊水时，一次放羊水量不超过1500ml。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行，防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。

[单选题]结核性胸膜炎处理原则中不包括

A. 定期检测肝功能
B. 加强营养支持
C. 常规使用小剂量糖皮质激素
D. 口服三联或四联抗结核药物
E. 反复胸腔穿刺抽液

正确答案 ：C

解析：使用糖皮质激素不是结核性胸膜炎的常规治疗方案，只有在全身有严重中毒症状、大量胸腔积液致呼吸困难时，可考虑在抗结核药物治疗的同时加用。

[多选题]下列正常细胞中，哪些胞质中常有空泡

A. 单核细胞
B. 粒细胞
C. 有核红细胞
D. 肥大细胞
E. 浆细胞

正确答案 ：AE

[多选题]艾滋病感染的易感人群

A. 同性恋者
B. 多次输血者
C. 友病患者
D. 医务工作者
E. 静脉药瘾者

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列各项，不属于生理性带下的是( )

A. 月经期前后带下量多
B. 带下黄绿色
C. 绝经前后白带减少
D. 妊娠期带下量多
E. 排卵期带下量多

正确答案 ：B

解析：在某些生理性情况下也可出现带下量增多或减少，如妇女在月经期前后、排卵期、妊娠期其带下量增多而无其他不适者，为生理性带下；绝经前后白带减少而无明显不适者，也为生理现象。

[单选题]患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

正确答案 ：C

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