2019儿科海南住院医师规培考试模拟冲刺试卷(X5)

1. [单选题]10个月男婴，双胎之一。因食欲差就诊，查体：欠活泼，面色稍苍白，面部无明显消瘦，两月前曾间断腹泻，测体重7kg，身长73cm，腹部皮下脂肪0．4cm，四肢肌张力尚可。测血色素为90g／L。该患儿合理诊断为

A. 正常儿
B. Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
C. Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D. Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
E. 单纯营养性贫血

2. [多选题]新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些

A. 机械通气
B. 肺表面活性物质
C. 持续气道正压呼吸(CPAP)
D. 纠正酸中毒
E. 积极清理呼吸道

3. [单选题]患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A. 低血糖
B. 高热惊厥
C. 中毒性脑病
D. 癫痫
E. 婴儿手足搐搦症

4. [单选题]对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的

A. 激素：如地塞米松
B. 降温退热：如冰枕
C. 血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐
D. 镇痛剂：如对乙酰氨基酚
E. 高渗脱水剂：如20%甘露醇

5. [多选题]下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现

A. 声音嘶哑
B. 鼻翼扇动
C. 呼气末有明显喉鸣音
D. 哮吼样咳嗽
E. 呼吸困难伴三凹征

6. [多选题]洋地黄中毒的易发原因包括

A. 心肌炎
B. 肾功能不全
C. 低钙血症
D. 低钾血症
E. 严重心力衰竭

7. [单选题]关于新生儿感染疾病，哪项是正确的 ①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多 ②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的 ③胎膜早破母亲生的新生儿易发生感染疾病 ④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状

A. ②、③
B. ①、②、③
C. ②、④
D. ①、④
E. ①、③、④

8. [单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

A. 以上都不是
B. 立即用CPAP
C. 高频通气
D. 立即机械通气，不给PEEP
E. 立即机械通气，给适当的PEEP

9. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
B. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
C. 突然发生的严重影响公共健康的事件
D. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件

10. [多选题]下列哪些是消化性溃疡必要的实验室检查

A. 胃液分析
B. 纤维胃镜检查
C. 幽门螺杆菌(HP)检查
D. 腹部平片
E. 胃肠X线钡餐造影

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

解析：新生儿肺透明膜病早期和病情轻者常先用CPAP，如病情较重用机械通气，给肺表面活性物质，因缺氧，常发生酸中毒，需纠正酸中毒。肺透明膜病气道分泌物一般较少，除非继发细菌感染，所以积极清理气道分泌物不是主要治疗措施。

3.正确答案 ：C

解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：意识障碍、惊厥、前囟隆起等。

4.正确答案 ：C

解析：对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，主要是降颅压以及对症治疗。降颅压可用20%甘露醇、地塞米松等；对症治疗可退热、服用镇痛剂等。而血容量扩张剂并不能改善头痛，故不合适。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABDE

解析：低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增加，按常规剂量治疗时，易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时。洋地黄的排泄清除受到影响，按常规剂量治疗时，也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素，选择合适的剂量。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCE

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