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[单选题]适用于启发式教育方法的人群是
A. 婴幼儿
B. 学龄前儿童
C. 青少年
D. 成年人
E. 老年人
[多选题]小儿暑温尚有别名
A. 暑厥
B. 暑风
C. 暑痉
D. 中暑
E. 疰夏
正确答案 :ABC
[多选题]脂类的生理功能为
A. 隔热
B. 机体的重要构成成分
C. 储能和供给机体能量
D. 参与代谢调节
E. 缓冲作用
正确答案 :ABCDE
解析:能量储存是能量储存的最佳方式,如动物、油料种子的甘油三酯。通过如下数据对照,可以得出结论:体内的两种能源物质比较(糖类、脂类)单位重量的供能:糖4.1千卡/克,脂9.3千卡/克。储存体积:1糖元或淀粉:2水,脂则是纯的,体积小得多。动用先后:糖类优先被消耗,然后是脂类。因此,很多减肥/瘦身原理、辟谷等,皆源于此。生物膜的骨架细胞膜的液态镶嵌模型:磷脂双酯层,胆固醇,蛋白质,糖脂,甘油磷脂和鞘磷脂。电与热的绝缘体动物的脂肪组织有保温,防机械压力等保护功能,植物的蜡质可以防止水分的蒸发。电绝缘:神经细胞的鞘细胞,电线的包皮,神经短路。热绝缘:冬天保暖,企鹅、北极熊等。其他?信号传递:固醇类激素。?酶的激活剂:卵磷脂激活β-羟丁酸脱氢酶。?糖基载体:合成糖蛋白时,磷酸多萜醇作为羰基的载体。?激素、维生素和色素的前体(萜类、固醇类)。?生长因子与抗氧化剂。?参与信号识别和免疫(糖脂)。
[单选题]迟发型超敏反应(Ⅳ型超敏反应)中最重要的细胞是
A. 嗜碱性粒细胞
B. Th2
C. Mφ
D. B细胞
E. Th1
正确答案 :E
解析:Ⅳ型超敏反应中,抗原经APC加工处理后,以抗原肽MHC-Ⅱ类或Ⅰ类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的Th细胞和Tc细胞,使之活化、增殖、分化、成熟为效应T细胞,即炎性T细胞(Th1细胞)和致敏Tc细胞。考点:Ⅳ型超敏反应的发生机制
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
A. 夜间痛甚
B. 部位固定
C. 胀痛
D. 冷痛
E. 刺痛
正确答案 :ABE
[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的()
A. 应用显微镜进行观察发现,鞘内吗啡引起的肉芽肿是没有免疫细胞的坏死组织
B. 以上都重要
C. 吗啡是亲水性分子
D. 如果该患者有鞘内镇痛泵,只有鞘内注入吗啡才能导致肉芽肿的形成
E. 如果给予该患者鞘内吗啡治疗,输注速度对其疼痛无影响
正确答案 :C
解析:这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系,但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。 B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成,这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失,同时代替出现不同的病变。 C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围,附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。 D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间,而吗啡的高效能特点,使低药物浓度就能产生止痛作用,这样的药物特性可减少不良反应的发生,降低药物依赖性,同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。
[多选题]临床上个别牙缺失而不及时修复,可能会导致以下影响
A. 邻牙松动
B. 咀嚼功能下降
C. 邻牙向缺牙区倾斜
D. 对颌牙伸长
E. 讲话时的发音受影响
正确答案 :BCDE
[多选题]肾盂肿瘤最常见的转移部位有
A. 肝
B. 脑
C. 肺
D. 骨
E. 胃肠道
正确答案 :ACD
解析:因肾特殊的解剖学位置,所以肾相关癌症最常见的转移为骨转移,肺转移和肝转移,大多是通过淋巴结转移。
[单选题]治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是( )。
A. 羧苄西林(羧苄青霉素)
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E. 氧氟沙星(氟嗪酸)
正确答案 :C
解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起,一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。 因此B选项正确。
[单选题]某女,49岁。神情恍惚,口乱言,常悲戚,答非所问,寸脉细。分析其病机,应为
A. 心血不足,神无所养
B. 心火亢盛,火热内扰心神
C. 心气不足,神无所归
D. 心阴亏虚,虚火上扰心神
E. 痰浊痹阻心脉
正确答案 :A