单侧肺局限性哮鸣音可见于下列哪项疾病

[单选题]单侧肺局限性哮鸣音可见于下列哪项疾病

A. 支气管哮喘
B. 阻塞性肺气肿
C. 肺炎
D. 液气胸
E. 支气管肺癌

正确答案 ：E

解析：哮鸣音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所发出的声音。临床上最常见的病因是支气管平滑肌痉挛、管腔内肿瘤、异物或痰液块阻塞、支气管受外压等。5个选项中支气管哮喘、阻塞性肺气肿是双侧性疾病，常在两侧肺野都能听到哮鸣音。液气胸及肺炎一般不出现哮鸣音。支气管肺癌多是一侧性肺的疾患，它可压迫或阻塞肿瘤局部的细支气管或小支气管，引起气道狭窄而出现局部哮鸣音。

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[单选题]左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确

A. 左侧面部感觉减退或消失
B. 女性多于男性
C. 伸舌左偏，左侧舌肌萎缩
D. 左眼睑下垂
E. 左眼闭合不全

正确答案 ：E

解析：特发性面神经麻痹又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。任何年龄均可发病，但以20～40岁最为多见，男性多于女性，绝大多数患者发病在冬春季节，常为一侧性，患者常于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵，口角歪斜，病侧面部表情动作丧失，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧；病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等动作；用力闭目时，因眼球向上外方，露出角膜下缘巩膜，称为Bell现象；鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气；常有食物残渣滞留于病侧齿颊之间及病侧流涎；泪点随下眼睑外翻而致泪液外溢；病侧眼轮匝肌反射减弱或消失。

[单选题]直肠指检，肠壁上扪到高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液者，应考虑

A. 内痔
B. 肛瘘
C. 外痔
D. 直肠息肉
E. 直肠癌

正确答案 ：E

解析：直肠指检，肠腔狭窄，肠壁上扪到高低不平的硬块，并有脓血，应考虑直肠癌，脓血可能为直肠癌肿破溃感染所致。故选E。

[单选题]肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服4周后尿蛋白转阴，改为隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白(+++)。经抗炎治疗尿蛋白无好转，下一步治疗宜采用

A. 更换激素
B. 泼尼松仍然隔日顿服
C. 泼尼松重新开始初始疗效剂量
D. 加用环磷酰胺
E. 增加激素剂量

正确答案 ：C

解析：肾病患儿糖皮质激素治疗后或在减量过程中复发者，原则上再次恢复到初始疗效剂量或上一个疗效剂量或改隔日疗法为每日疗法，或将激素减量的速度放慢，疗程延长。

[单选题]职业病诊断，应当综合分析下列因素，除外

A. 病人的婚姻史
B. 病人的职业史
C. 辅助检查结果
D. 临床表现
E. 职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况

正确答案 ：A

解析：职业病诊断，应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。故选A。

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