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1. [单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中,错误的是
A. 寒战、高热可达40~41℃,或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗
C. 神志改变,甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速,呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见
2. [单选题]男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
A. 关节僵硬
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌痉挛
3. [单选题]烧伤包扎疗法,不正确的是
A. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B. 清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面
C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D. 包扎应从远端开始
E. 四肢关节包扎应固定在中立位
4. [单选题]女性,48岁,发现右乳无痛性肿块半年,肿块大小约2cm×2cm,右侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病人最不可能的诊断是
A. 乳腺囊性增生病
B. 急性乳房炎
C. 乳腺恶性肿瘤
D. 乳腺纤维腺瘤
E. Paget病
5. [单选题]17岁男性患者,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
C. 骨软骨瘤基底部折断
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤
6. [单选题]菌血症是指
A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程
7. [单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除术
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
8. [单选题]以下对胆石病的论述,错误的是
A. 胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
B. 胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关
C. 胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关
D. 根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石
E. 各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
9. [单选题]骨盆环由下列哪些结构构成
A. 髂骨与骶尾骨
B. 耻骨与骶尾骨
C. 髋骨与骶尾骨
D. 髋骨与尾骨
E. 耻骨、坐骨与骶骨
10. [单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是
A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
11. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是
12. [单选题]女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈
A. 1周内
B. 1~2周
C. 2~3周
D. 3~4周
E. 4~6周
13. [单选题]血管活性药物中哪种是纯受体激动剂
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 苯肾上腺素
D. 酚苄明
E. 多巴胺
14. [单选题]男性,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,早期在观察是否有骨筋膜室综合征时,要特别关注的是
A. 桡动脉搏动是否消失
B. 手及前臂皮肤、温度及颜色
C. 患肢肿胀程度
D. 有无感觉障碍
E. 患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
15. [单选题]下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是
A. 诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检查方法是IVP
B. 先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C. 胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E. 治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
16. [单选题]对于小脑扁桃体下疝Ⅰ型的CT表现,下列不符合其特征的是
A. 小脑扁桃体疝入椎管,轴位像椎管上端脊髓背外侧卵圆形软组织块影
B. 延髓与第四脑室位置正常,但第四脑室延长
C. 延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段
D. 脑积水
E. 脊髓空洞症
17. [单选题]男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是
A. 间接暴力,粉碎骨折
B. 直接暴力,横形骨折
C. 间接暴力,横形骨折
D. 直接暴力,粉碎骨折
E. 间接暴力,斜骨折
18. [单选题]下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的
A. 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B. 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼
C. 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤
D. 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
E. 以上都不正确
19. [单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时,做法错误的是
A. 原发癌所在器官部分或全部切除
B. 连同周围正常组织整块切除
C. 区域淋巴结清扫
D. 术中采取无瘤措施
E. 手术探查有远处转移,采取扩大根治
20. [单选题]全脊髓麻醉首先出现的临床症状是
A. 呼吸停止,血压下降
B. 双侧瞳孔散大固定
C. 深昏迷
D. 面色苍白、脉搏细速
E. 双侧瞳孔对光反应消失