患者，男，24岁，既往体健，某日坐火车出差，出站后突然感觉周围

[单选题]患者，男，24岁，既往体健，某日坐火车出差，出站后突然感觉周围的气氛不对，觉得周围的人对自己有敌意，自己处于危险之中。此现象为

A. 原发性妄想
B. 非真实感
C. 虚构
D. 关系妄想
E. 错觉

正确答案 ：A

解析：原发性妄想是一种无法以患者所处环境和以往经历来解释的突然产生的病理信念。如某患者一日外出，天气骤变，刮风下雨，患者即感到他的父亲已死，于是急忙跑回原籍去办丧事。

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[单选题]下列哪种组合是错误的

A. 痴呆-记忆减退，判断错误
B. 谵妄-幻觉，错觉，昼轻夜重
C. 神经衰弱-焦虑，疑病，幻觉
D. 精神运动性抑制-抑郁，冲动
E. 意识障碍-谵妄，昏睡

正确答案 ：C

解析：神经衰弱的主要表现为：①易兴奋又易疲劳。②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。

[单选题]链霉素抑制结核菌的机制是

A. 抑制其DNA聚合酶
B. 抑制其转肽酶阻断肽链延长
C. 抑制其RNA聚合酶
D. 与核糖体小亚基结合并改变其构象
E. 抑制其拓扑异构酶

正确答案 ：D

解析：本试题主要考核考生对抗生素作用机制的理解。链霉素可与结核菌核糖体小亚基结合并改变其构象，从而引起读码错误，使毒素类细菌蛋白失活。本题正确答案是D。

[单选题]下列各项，出现肠鸣音频繁的是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 急性肠炎
C. 老年性便秘
D. 低血钾
E. 急性腹膜炎

正确答案 ：B

解析：肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻；肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾），胃肠动力低下等；肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

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