23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能

[单选题]23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌掌关节不能伸直，最合适的治疗方案是

A. 手法复位外展支架固定
B. 手法复位，小夹板外固定
C. 手法复位，功能位石膏固定
D. 手术切开复位内固定，同时探查桡神经
E. 右上肢骨牵引，观察手部功能恢复情况

正确答案 ：D

解析：肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，有由臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂。因此，肱骨干骨折容易发生桡神经损伤。受伤后，上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑和上肢活动障碍。若合并桡神经损伤，可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。该患者受伤后患肢骨折有移位，缩短畸形，合并桡神经损伤。因此，正确的治疗方法是手术切开复位内固定，同时探查桡神经。

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[单选题]下列颈部大静脉损伤的特点中，不正确的是

A. 常见于钝性伤
B. 静脉管壁较薄，伤后不易收缩，常使断端呈开放状
C. 主要危险还是空气栓塞，损伤局部可闻吸吮声
D. 右心腔及肺动脉空气栓塞，妨碍静脉血回流及向肺动脉输出
E. 空气栓塞出现呼吸急促、发绀、脉快、胸痛，心跳停止

正确答案 ：A

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（ ）

A. 宣肺散寒
B. 健脾益气
C. 宣肺泄热
D. 补益肺气
E. 补肾纳气

正确答案 ：B

[单选题]男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 外伤性关节炎

正确答案 ：D

[单选题]下列选项中，不符合盆腔脓肿治疗原则的是

A. 积极全身治疗
B. 给予有效抗生素
C. 剖腹探查术
D. 后穹隆穿刺引流
E. 温热盐水灌肠

正确答案 ：C

[单选题]一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快，腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升

正确答案 ：B

解析：溃疡穿孔后的肠鸣音是消失或明显减弱，不会出现亢进，本题答案选择B。

[单选题]关于反流和误吸，下列不正确的是

A. 吸入物pH越低，临床表现越重
B. 吸入物的量越大，临床表现越重
C. 误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%
D. 全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高
E. 急症饱胃患者禁用全麻

正确答案 ：E

[单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛

正确答案 ：D

[单选题]蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水，最佳治疗方法为

A. 输尿管镜取石
B. 经皮肾镜取石
C. 体外冲击波碎石
D. 腹腔镜取石
E. 开放手术取石

正确答案 ：C

[单选题]在下列应用于肝脏外科的腹腔镜手术中，应严格掌握的指征是

A. 肝囊肿开窗引流术
B. 肝脓肿引流术
C. 肝包虫内囊摘除术
D. 肝癌冷冻治疗术
E. 肝癌微波固化术

正确答案 ：C

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