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[单选题]阳明经头痛的部位是( )
A. 头后部及两侧
B. 枕后及项部
C. 前额及眉棱处
D. 头两侧及耳部
E. 巅顶或连于目系
[多选题]功能性胃肠病治疗措施包括
A. 提倡心理行为治疗
B. 避免进食诱发症状的食物
C. 强调综合治疗和个体化的治疗原则
D. 对失眠、焦虑者可适当予以镇静药
E. 对症治疗和经验性治疗
正确答案 :ABCDE
解析:1.在明确诊断的前提下,按照相应疾病分类进行对症治疗。2.心理治疗。不但使FGIDs患者的精神症状明显减少、疑病心理减轻,且明显改善肠道和躯体症状,是内科常规治疗的补充。3.抗焦虑抑郁治疗对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的FGIDs患者,抗抑郁和抗焦虑药将有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是常用最常用的抗抑郁剂,抗抑郁药能减轻FGIDs的症状,部分患者症状消失。故全选。
[单选题]对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的
A. 十二指肠溃疡好发于青壮年
B. 十二指肠溃疡较胃溃疡多见
C. 消化性溃疡的发作无季节性
D. 消化性溃疡是人类的常见病
E. 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大
正确答案 :C
[多选题]确诊肝性脑病需做的辅助检查有
A. 影像学检查
B. 诱发电位
C. 心理智能测验
D. 血氨
E. 脑电图
正确答案 :ABCDE
解析:检查项目:肝功能、凝血功能、血氨测定、脑电图检查、脑脊液检查、尿液分析、心电图、脑电图检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、颅脑MRI检查、颅脑CT检查。故全选。
[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括
A. 腹部包块
B. 消化不良
C. 黄疸
D. 腹痛
E. 发热
正确答案 :BCD
解析: 1.腹痛疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。 2.黄疸黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。 3.消化道症状最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便。
[单选题]采集多尿患者的病史时哪些不必要
A. 多尿开始时间
B. 日排尿总量
C. 日饮水量
D. 是否服用利尿剂
E. 日摄入盐含量
正确答案 :E
[多选题]进展期大肠癌从病理形态上大体可分为
A. 黏液型
B. 肿块型
C. 溃疡型
D. 糜烂型
E. 浸润型
正确答案 :BCE
解析:⑴进展期大肠癌的大体类型:①隆起型;②溃疡型;③侵润型;④胶样型。故BCE正确。
[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有
A. 药物止血,有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等
B. 气囊压迫止血
C. 抑制胃酸分泌药物
D. 内镜下治疗
E. 经颈静脉肝内门体静脉分流术
正确答案 :ABDE
解析:一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血,使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点,因此,容易被患者接受,在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验,对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况,对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来,内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点,通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式,可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切,但由于设备昂贵,而且对操作者技术要求很高,因此,一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施,不管是大出血还是小的出血,都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药,在选择止血药时,应该根据患者病情合理用药,包括药物种类、用药时间等,以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS):本法为发展起来的新技术,要用以治疗门脉高压曲张静脉出血,还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著,受到广泛的重视。E正确。
[单选题]与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是
A. 促进受损黏膜的愈合
B. 促进胃黏液分泌
C. 防止氢离子回渗
D. 抑制胃蛋白酶
E. 抑制胃酸分泌
正确答案 :E