2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典中医针灸医学(中级)历年真题(N6)

1. [单选题]下列各项中，不属于竹叶石膏汤组成药物的是

A. 人参、粳米
B. 石膏、麦冬
C. 知母、生地
D. 甘草、半夏
E. 竹叶、麦冬

2. [单选题]能够润肠通便，富含油脂，治老人、虚人便秘多用的药物是

A. 火麻仁、郁李仁
B. 火麻仁、芦荟
C. 杏仁、当归
D. 番泻叶、牵牛子
E. 芒硝、柏子仁

3. [单选题]用于肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒等症，当选用的药物是

A. 黄柏
B. 龙胆草
C. 椿皮
D. 苦参
E. 虎杖

4. [单选题]大头瘟初期见

A. 肺卫证
B. 气分证
C. 卫气同病
D. 热郁少阳
E. 营分证

5. [单选题]医学科学研究的作用也有双向性，表现在

A. 防病与治病
B. 基础医学与临床医学
C. 造福人类与危害人类
D. 社会医学与医学社会学
E. 医学科学与医学道德

6. [单选题]对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人

A. 避免责任伤害
B. 避免技术伤害
C. 避免躯体伤害
D. 避免心理伤害
E. 避免任何伤害

7. [单选题]中度发热的口腔温度是

A. 37～37.2℃
B. 37.3～37.9℃
C. 38～38.9℃
D. 39～40.9℃
E. 41℃以上

8. [单选题]下列除哪项外，均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则

A. 培养健全的人格
B. 锻炼应对能力，调节情绪
C. 储备社会支持力量
D. 建立良好的人际关系
E. 锻炼良好的体格

9. [单选题]关于血尿下列哪项是错误的

A. 红细胞超过3个/高倍视野称为镜下血尿
B. 几乎所有急性肾炎均有血尿
C. 血尿见于肾血管畸形
D. 运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起
E. 三杯试验第三杯呈血尿表示病变

10. [单选题]内关穴既能治疗心动过缓，又能治疗心动过速，是腧穴的

A. 专一性
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向的良性调整作用
E. 相对的特异性

11. [单选题]枳实导滞丸与木香槟榔丸的组成药物中均含有

A. 大黄、黄连
B. 黄芩、黄柏
C. 泽泻、茯苓
D. 香附、木香
E. 青皮、枳壳

12. [单选题]足阳明胃经的合穴是

A. 上巨虚
B. 下巨虚
C. 条口
D. 梁丘
E. 足三里

13. [单选题]下列哪项不是湿淫证的特点

A. 易阻遏气机
B. 多损伤阳气
C. 只能从寒化
D. 病程黏滞缠绵
E. 病性重浊趋下

14. [单选题]下列哪项不属于五苓散的适应证

A. 脐下悸
B. 小便不利
C. 头目昏眩
D. 呕吐涎沫
E. 动则心悸

15. [单选题]不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是

A. 很多原发性恶性肿瘤（常见的有肺癌、乳癌和胃癌等）常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起
B. 胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速
C. 胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积液，生长迅速
D. 肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积液
E. 广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈浸润生长，常伴有局部肋骨破坏

16. [单选题]以下哪项不属于太阳病提纲

A. 头痛
B. 恶寒
C. 项强
D. 脉浮
E. 身体痛

17. [单选题]治疗脾肾阳虚，五更泄泻，最宜与补骨脂配伍冉药物是

A. 黄连
B. 肉豆蔻
C. 槟榔
D. 莲子
E. 赤石脂

18. [单选题]治疗阴虚血热、冲任不固的崩漏，应选用的药物是

A. 天冬
B. 麦冬
C. 玉竹
D. 龟甲
E. 枸杞子

19. [单选题]下列体征在腹腔积液时不会出现的是

A. 振水音
B. 液波震颤
C. 蛙腹
D. 移动性浊音
E. 脐疝

20. [单选题]下列可引起血清钾增高的是

A. 严重腹泻
B. 代谢性碱中毒
C. 急性肾衰竭
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾上腺皮质功能亢进症

1.正确答案 ：C

解析：竹叶石膏汤：竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米。

2.正确答案 ：A

解析：润下药 　　火麻仁 　　功效：润肠通便，滋养补虚。 　　主治病证：肠燥便秘。 　　用法用量：煎服，10～15g，打碎先煎。 　　郁李仁 　　功效：润肠通便，利水消肿。 　　主治病证：肠燥便秘；水肿胀满，脚气浮肿。 　　使用注意：孕妇慎用。 　　松子仁 　　功效：润肠通便，润肺止咳。2014 　　主治病证：肠燥便秘；肺燥干咳。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：医学研究的伦理审查 　　（一）伦理审查程序 　　（1）研究前必需提交伦理委员会审查 　　（2）获得伦理委员会批准后方可开始研究。 　　（3）研究开展后，接受伦理委员会的全过程监督。 　　（二）利益冲突的预防 　　1.切实保障受试者利益 　　2.妥善处理对受试者的意外伤害

6.正确答案 ：E

解析：不伤害原则的具体要求 　　强化以患者为中心和维护患者利益的动机和意识，坚决杜绝有意和责任伤害；恪尽职守，千方百计防范无意的但可知的伤害以及意外伤害出现，不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失；正确处理审慎与胆识的关系，经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价，选择最佳诊治方案，并在实施中尽最大努力把可控伤害控制在最低限度之内。

7.正确答案 ：C

解析：发热的临床分度 　　低热 37.5～38℃ 　　中等度热 38.1～39℃ 　　高热 39.1～41℃ 　　超高热 41℃以上 　　热型及临床意义 　　1.稽留热 [稽留热.png] 　　39～40℃。 　　24小时波动范围不超过1℃。 　　常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。 　　2.驰张热 [驰张热.png] 　　＞39℃。 　　波动范围＞2℃。 　　常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 　　（败/湿/结/脓）拜师结盟。 　　3.间歇热 [间歇热.png] 　　体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。 　　见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 　　4.波状热 [波状热.png] 　　体温渐升至39℃或以上，数天后渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 　　常见于布鲁菌病。 　　5.回归热 [回归热.png] 　　体温骤升至39℃以上，持续数日后又骤降至正常水平，高热期与无热期各持续几天后规律地交替一次。 　　见于回归热、霍奇金病等——回家挥霍。 　　6.不规则热 [不规则热.png] 　　发热的体温曲线无一定规律。 　　常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：所谓双向的良性调整作用，是指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用，使亢进的或低下的功能状态恢复正常。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：E

解析：一、足阳明胃经经脉循行： 循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。 本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线（前正中线旁开四寸）下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。 [足阳明胃经循行.png] 二、主治概要：本经主治胃肠病、神志病和头、面、眼、鼻、口、齿疾患，以及经脉循行部位的病变。 1.承泣 定位 在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 主治 目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；口眼歪斜、面肌痉挛。 操作 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。 2.四白 定位 目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 主治 目赤痛痒、面痛、目翳等目疾；口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证；头痛、眩晕。 操作 直刺或微向上斜刺0.3～0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。 3.地仓 定位 口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。 主治 口眼歪斜、流涎、唇缓不收、齿痛颊肿等局部病证。 操作 斜刺或平刺0.5～0.8寸。可向颊车穴透刺。 4.颊车 定位 在下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 主治 齿痛、牙关不利、颊肿、口眼歪斜等局部病证。 操作 直刺0.3～0.5寸，或平刺0.5～1寸。可向地仓穴透刺。 5.下关 定位 在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。 主治 牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聤耳等耳部疾患。 操作 直刺0.5～1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。 6.头维 定位 当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 主治 头痛、目眩、目痛等头目病证。 操作 平刺0.5～1寸。 7.人迎 　定位 喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后。 　主治 瘿气、瘰疬；咽喉肿痛；高血压；气喘。 操作 避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。 8.粱门 定位 脐中上4寸，前正中线旁开2寸。 　主治 胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。 操作 直刺0.8～1.2寸。过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。 9.天枢（大肠之募穴） 　定位 脐中旁开2寸。 　主治 腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾等肠胃病证；月经不调、痛经等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 10.水道 定位 脐中下3寸，前正中线旁开2寸。 　主治 小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患；疝气；痛经、不孕等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 11.归来 　定位 脐中下4寸，前正中线旁开2寸。 　主治 小腹痛、疝气；痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 1.伏兔 定位 在髂前上棘与髌骨底外缘连线上，髌骨外上缘上6寸。 主治 下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。 操作 直刺1～2寸。 2.梁丘（郄穴） 定位 屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。 主治 急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。 操作 直刺1～1.2寸。 3.足三里（合穴；胃下合穴） 定位 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 主治 胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等心神病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。 操作 直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法。 4.上巨虚（大肠下合穴） 定位 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。 主治 肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、肠痈等胃肠病证；下肢痿痹。 操作 直刺1～2寸。 5.条口 定位 上巨虚穴下2寸。 主治 下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。 操作 直刺1～1.5寸。 6.下巨虚（小肠下合穴） 定位 上巨虚穴下3寸。 主治 腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病；下肢痿痹；乳痈。 操作 直刺1～1.5寸。 7.丰隆（络穴） 定位 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处。 主治 头痛、眩晕；癞狂；咳嗽痰多等痰饮病证；腹胀、便秘；下肢痿痹。 操作 直刺1～1.5寸。 8.解溪（经穴） 定位 足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 主治 下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛、眩晕；癫狂；腹胀、便秘。 操作 直刺0.5～1寸。 9.内庭（荥穴） 定位 足背第2、3趾间缝纹端。 主治 齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、泄泻、痢疾、便秘等胃肠病证；足背肿痛、跖趾关节痛。 操作 直刺或斜刺0.5～0.8寸。 10.厉兑 （井穴） 定位 第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证；热病；多梦、癫狂等神志疾患。 操作 浅刺0.1寸。

13.正确答案 ：C

解析：六淫辨证——湿淫证 临床表现： 湿淫证以困重、闷胀、酸楚、腻浊、脉濡缓或细等为证候特点。 外湿——肢体困重、酸痛为主，或见皮肤湿疹、瘙痒，或有恶寒微热，病位偏重于体表 内湿——脘腹痞胀、纳呆、恶心、便稀等为主，病位多偏重于内脏

14.正确答案 ：E

解析：苓桂术甘汤证 原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方： 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两 病因病机：心下即胃之所在，胃中有停饮，故胸胁支撑胀满，饮阻于中，清阳不升，故头目眩晕。 证候：胸胁支满、目弦，或伴有小便不利。 辨证：脾阳不足，痰饮内停。 治则：温阳蠲饮，健脾利水。 方药：苓桂术甘汤

15.正确答案 ：E

解析：胸膜病变 　　（1）胸腔积液： 　　（2）气胸及液气胸： 　　（3）胸膜肥厚、粘连、钙化 　　胸膜肥厚、粘连、钙化：肋膈角变钝或消失，沿胸壁可见密度增高或条状阴影。 二 呼吸系统常见疾病的X线及CT表现 　　1.慢性支气管炎 　　2.支气管扩张症 　　3.大叶性肺炎 　　4.支气管肺炎（小叶性肺炎〉 　　5.间质性肺炎 　　6.肺脓肿 　　7.肺结核 　　8.肺肿瘤 　　1.慢性支气管炎 　　典型表现：两肺纹理，肺纹理增多、增粗、紊乱，伸展至肺野外带。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

解析：龟甲可滋阴潜阳、益肾健骨、固经止血、养血补心，治疗阴虚血热、冲任不固的崩漏、月经过多，故应选D。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

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