王某，女性，45岁。平素性情急躁易怒，1小时前，因吵架突然出现

[单选题]王某，女性，45岁。平素性情急躁易怒，1小时前，因吵架突然出现呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，苔薄，脉弦。其中医病证诊断是

A. 喘证痰浊阻肺证
B. 喘证肺气郁痹证
C. 喘证痰热郁肺证
D. 哮病寒包热哮证
E. 喘证风寒壅肺证

正确答案 ：B

解析：肺气郁痹证，症状：每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。

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[单选题]患者，女性，42岁。乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛。应首先考虑的诊断是

A. 乳岩
B. 乳核
C. 乳癖
D. 乳痈
E. 乳疬

正确答案 ：C

解析：乳岩与乳癖、乳核的鉴别 1．乳癖：好发于30～45岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性。肿块和皮肤不粘连。 2．乳核：多见于20～30岁的女性，肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。

[单选题]呃逆的主症为

A. 喉中痰鸣
B. 发出沉缓的嗳气声，常伴酸腐气味，食后多发
C. 肠鸣辘辘
D. 喉间气逆而发出的呃呃之声
E. 有声无物的呕吐

正确答案 ：D

解析：呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自止为主要临床表现的病证。呃逆古称“哕”，又称“哕逆”。

[单选题]男性，20岁，发现高血压1年余，血压最高180/110mmHg，实验室检查：尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是( )

A. 高血压病
B. 高血压危象
C. 恶性高血压
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾性高血压

正确答案 ：E

解析：根据患者病史、症状体征，患者既往高血压诊断明确，现实验室检查提示肾损伤，不除外血管病变引起。

[单选题]患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是

A. 脾肾阳虚泻
B. 伤食泻
C. 风寒泻
D. 湿热泻
E. 脾虚泻

正确答案 ：D

解析：泄泻辨病容易，重在辨证。"粪色深黄臭秽"、"口渴引饮"、"舌红苔黄腻"为关键症状，表明内有湿热。所以辨其证候为湿热泻，故选择D。

[单选题]李某，男，32岁。平素急躁易怒，头痛失眠7日。今日突发狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。其首选的方剂是

A. 生铁落饮
B. 逍遥散合顺气导痰汤
C. 朱砂安神丸
D. 癫狂梦醒汤
E. 白金丸

正确答案 ：A

[单选题]心肌梗死时最先出现的症状是

A. 发热
B. 消化道症状
C. 心动过速
D. 室性期前收缩
E. 疼痛

正确答案 ：E

解析：典型的心肌梗死症状最先出现突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

[单选题]依据五行学说，五味中属于"火"之味的是

A. 酸
B. 咸
C. 甘
D. 辛
E. 苦

正确答案 ：E

解析：五行学说中五味中属于"火"之味的是苦味，对应心脏。

[单选题]下列各项，作用趋向一般属于沉降的是( )

A. 酸、咸，寒
B. 辛、苦，热
C. 辛、甘，温
D. 甘、淡，寒
E. 甘、辛，凉

正确答案 ：A

解析：升降浮沉指药物作用的趋向而言。升是上升，降是下降，浮是发散上行，沉是泻利下行。升浮药上行而向外，有升阳、发表、散寒等作用。凡气温热，味辛甘的药物大多有升浮作用，凡气寒凉，味苦酸的药物，大多有沉降作用，花叶及质轻的药物大多升浮。子、实及质重的药物，大多沉降。

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