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[单选题]梅毒的病原体是
A. 沙眼衣原体
B. 疱疹病毒
C. 人免疫缺陷病毒
D. 苍白密螺旋体
E. HPV
[单选题]与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于
A. 左心室
B. 左心房
C. 室间隔
D. 右心房
E. 右心室
正确答案 :A
解析:与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于左心室。左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死,10%~38%的患者坏死心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代,形成室壁瘤。故选A。
[单选题]下列不是导致小儿腹泻病的内在因素的是
A. 消化系统发育不成熟
B. 消化道负担过重
C. 肠道内感染
D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E. 胃内酸度低
正确答案 :C
解析:本题考核的知识点为小儿腹泻的内在及外在因素。导致小儿腹泻的内在因素包括:①小儿消化器官发育尚未完善,受到轻微刺激即易发生功能失调;②神经系统调节功能差,易发生肠道功能紊乱;③婴儿胃肠道负担重且对缺水的耐受能力差,易发生体液紊乱;④免疫功能不足,血清IgM、IgA和胃肠道分泌型IgA均较低,对感染的防御能力差。肠道菌群分布不均,不稳定,易发生菌群失调。外在因素主要是感染,包括病毒、细菌、真菌、原虫等。其他因素如上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染等也可伴发腹泻;饮食不当、食物过敏及抗生素应用不当所致腹泻等。显然只有选项C肠道感染不是内在因素。
[单选题]4个月女婴,人工喂养为主,儿童保健门诊体检发现血红蛋白值偏低,应建议添加的辅食主要是
A. 米粉
B. 苹果泥
C. 肝泥
D. 蔬菜泥
E. 西红柿泥
正确答案 :A
解析:因4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。
[单选题]心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A. 恶心、呕吐、腹痛
B. 剧烈胸痛
C. 心力衰竭
D. 腹泻
E. 发热
正确答案 :B
解析:心梗时发生心肌缺血坏死,由于缺血、坏死、局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是剧烈胸痛,难以缓解,故选B。
[单选题]关于硝普钠,哪项错误
A. 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B. 适用于治疗高血压危象和高血压脑病
C. 也可用于治疗难治性心衰
D. 连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积
E. 降压作用迅速而持久
正确答案 :E
解析:硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶,易溶于水,液体呈褐色性质不稳定,放置后或遇光时易分解,使高铁离子(Fe3+)变为低铁离子(Fe2+),液体变为蓝色。由于其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
[单选题]多巴胺舒张肾血管是由于
A. 激动β受体
B. 激动α受体
C. 激动M胆碱受体
D. 激动多巴胺受体
E. 使组胺释放
正确答案 :D
解析:多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管,此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关,使肾血管扩张,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,可用于急性肾衰竭,选D。
[单选题]溶血性链球菌主要引起的炎症是
A. 脓肿
B. 出血性炎
C. 假膜性炎
D. 纤维素性炎
E. 蜂窝织炎
正确答案 :E
解析:溶血性链球菌主要引起蜂窝织炎。
[单选题]AMP在体内分解时,首先形成的核苷酸是
A. IMP
B. XMP
C. GMP
D. CMP
E. 以上都不是
正确答案 :E
解析:AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是UMP,这是一个体内基本的反应过程。
[单选题]腹部损伤患者,出现呕血,黑粪和腹部绞痛时,应考虑
A. 十二指肠破裂
B. 胰腺损伤伴胰腺炎
C. 外伤性胆道出血
D. 胆囊破裂
E. 应激性溃疡
正确答案 :C
解析:胰腺和胆囊等损伤,均出现明显的腹膜炎症状,腹部剧痛,呈持续性,一般伴有胃肠道出血。十二指肠损伤多发于第二、三部,其表现为右上腹痛及背部疼痛,血性呕吐物。应激性溃疡引起上消化道出血,一般不伴腹痛。而肝破裂引起外伤性胆道出血,可出现呕血,黑粪及腹部绞痛等症状。