患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉

[单选题]患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是

A. 疱疹病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 流感病毒
D. 乙脑病毒
E. 柯萨奇病毒

正确答案 ：E

解析：80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。

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[单选题]患者，男，70岁，2年前诊断为慢性胃炎。由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，"常为小事发脾气"。对此，不恰当的回答是( )

A. "您认为是胃炎引起了您的焦虑吗？"
B. "您不必为胃炎过于焦虑不安。"
C. "您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？"
D. "我们可以想办法避免那些让您生气的小事。"
E. "我们可以想一些办法来缓解身心的不适。"

正确答案 ：C

解析：略

[单选题]患者，男，35岁，两天前出现体温37.5℃，咳嗽，原体重70kg，近期下降为65kg，腋下、胴窝等处淋巴结有肿大，无压痛，HIV抗体为阳性，该患者为艾滋病的哪一期

A. 急性感染期
B. 无症状感染期
C. 持续性全身淋巴结肿大综合征
D. 艾滋病期
E. 艾滋病潜伏期

正确答案 ：C

解析：艾滋病分为四期：①急性感染期（Ⅰ期）：感染HIV后，部分患者出现血清病样症状，有发热、全身不适、头痛、畏食、肌肉关节疼痛、淋巴结肿大等，持续3～14日后症状自然消失，检查血清HIV抗原阳性。②无症状感染期（Ⅱ期）：由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，无任何症状，血清学检查可有HIV阳性，持续2～10年或更长。③持续性全身淋巴结肿大综合征（Ⅲ期）：除腹股沟淋巴结除外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大，淋巴结直径大于1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连，能自由活动，一般持续3个月以上，活检为反应性增生。无自觉症状。④艾滋病期（Ⅳ期）：此期临床表现为机会性感染及恶性肿瘤可累及全身各个系统及器官。患者体重下降，全身淋巴结肿大，为艾滋病持续性全身淋巴结肿大综合征（Ⅲ期.）。

[单选题]重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%以上

正确答案 ：E

解析：重者一氧化碳中毒患者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

[单选题]脊柱手术时.患者体位应是

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 折刀位
E. 半侧卧位

正确答案 ：C

解析：脊柱手术时患者体位应是俯卧位，充分暴露脊柱，适于手术操作。平卧位、侧卧位、折刀位和半侧卧位，都不利于脊柱手术的操作。故选C。

[单选题]护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值依据是

A. 发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B. 口腔黏膜柯氏斑
C. 颈部淋巴结肿大
D. 1周前有麻疹接触史
E. 身上有皮疹

正确答案 ：B

解析：麻疹的早期临床表现：①发热：中度以上发热，热型不一；②上呼吸道感染症状：咳嗽、喷嚏、结膜充血等，特别是卡他症状（咳嗽、流泪、流涕）；③麻疹黏膜斑：口腔黏膜柯氏斑是麻疹早期具有特征性的体征，为早期麻疹提供依据。

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