新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟

[单选题]新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜（ ）

A. 尿常规
B. 尿培养
C. 尿沉淀涂片染色检查
D. 膀胱镜检查
E. 尿脱落细胞学

正确答案 ：B

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[多选题]患者30岁，确诊为右肝血管瘤，直径8cm，无明显症状。其正确的处理应选择（ ）

A. 血管瘤切除术
B. 右肝切除术
C. 选择性肝动脉栓塞术
D. 定期观察随访
E. 避免上腹部暴力性损伤

正确答案 ：DE

解析：患者肝血管瘤，直径小于10厘米，且无症状，可不必治疗，本题答案选择DE。

[单选题]男性，40岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞3～5个/HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是

A. 右肾盂癌
B. 右肾癌
C. 右肾盂炎
D. 右肾盂结石
E. 运动后血尿

正确答案 ：A

[单选题]无张力疝修补术的优势不包括

A. 复发率低
B. 术后疼痛轻
C. 无排斥反应
D. 可早期下床活动
E. 可在腹腔镜下手术

正确答案 ：C

解析：无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。所用的人工高分子修补材料毕竟属异物，有潜在的排异的危险。

[多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

A. 皮肤瘙痒
B. 影像学检查显示肝内胆管扩张
C. 血清结合胆红素高于非结合胆红素
D. 大便颜色加深
E. 血清碱性磷酸酶显著升高

正确答案 ：ABCE

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

[单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

正确答案 ：A

[单选题]女性，53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院，入院后经过检查诊断为急性胆囊炎，但患者2个月前因心力衰竭住院，治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是

A. PTCD
B. 胆总管探查术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊造瘘术
E. 单纯保守治疗

正确答案 ：D

解析：患者诊断为急性胆囊炎，因有近期的心力衰竭，可行胆囊造瘘术。

[单选题]下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

A. 腹式呼吸减弱
B. 腹肌紧张
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失

正确答案 ：E

解析：急性化脓性腹膜炎体征（1）腹式呼吸减弱或消失，并伴有明显腹胀。腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。（2）肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。腹肌紧张程度则随病因和患者全身状况的不同而有轻重不一。（3）腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音。胃肠道穿孔时，叩诊时常发心肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液过多时，可以叩出移动性浊音。（4）听诊常发现肠鸣音减弱或消失。（5）直肠指诊时，如直肠前窝饱满及触痛，则表示有盆腔感染存在。

[单选题]男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处理宜采取

A. 立即输液，应用抗生素
B. 卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
C. 切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎
D. 立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室
E. 立即在床旁局麻下缝合伤口

正确答案 ：D

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