关于糖尿病的治疗，叙述正确的有

[多选题]关于糖尿病的治疗，叙述正确的有

A. 部分病情较轻者饮食和运动治疗即可平稳控制血糖
B. 有并发症者不用饮食治疗，关键是注射胰岛素
C. 用药治疗时，可不用饮食治疗
D. 饮食和锻炼是控制血糖达标的基础疗法
E. 肥胖者宜低糖、高蛋白质饮食

正确答案 ：AD

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[单选题]男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示二度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物

A. ACEI
B. 利尿剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. α受体阻滞剂

正确答案 ：D

解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。

[单选题]关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列不正确的是

A. 心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
B. 出现左心衰时要用洋地黄
C. 以右心衰为主要表现而无明显感染者
D. 用药前注意低钾血症
E. 感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者

正确答案 ：A

[多选题]炎性脱髓鞘病变的病理改变是（ ）

A. 髓鞘脱失
B. 炎性细胞浸润
C. 轴索相对保留
D. 胶质细胞增生
E. 可见到异形核细胞

正确答案 ：ABCD

[单选题]确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准包括

A. PSG中有明确的呼吸暂停或低通气
B. PSG中有呼吸暂停和最低血氧饱和度＜90%
C. AHI＞5次/h，或整夜7 h睡眠超过30次伴ESS嗜睡评分＞9
D. 睡眠中他人目击频繁的睡眠呼吸暂停
E. AHI>10次/h，或整夜6 h睡眠超过20次即可

正确答案 ：C

解析：睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。或整夜7 h睡眠超过30次伴ESS嗜睡评分＞9。

[多选题]足跟内侧压痛见于

A. 跖骨头无菌性坏死
B. 疲劳骨折
C. 跟骨骨刺
D. 跟腱腱鞘炎
E. 跖筋膜炎

正确答案 ：CE

[单选题]女性，35岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇发绀，烦躁不安，呼吸40次／min，心率150次／min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 发绀，烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰

正确答案 ：E

[多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

A. 急性胰腺炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺炎
D. 急性胆囊炎
E. 带状疱疹

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪一项是确诊细菌性痢疾的依据

A. 发热、腹痛、里急后重
B. 排黏液脓血便
C. 血常规白细胞及中性粒细胞增高
D. 便常规WBC≥15个/HP，少许红细胞
E. 便培养志贺菌生长

正确答案 ：E

解析：急性典型细菌性痢疾的临床表现：发热、腹痛、排黏液脓血便及里急后重，血常规白细胞及中性粒细胞增高，便常规WBC≥15个/HP，少许的红细胞，以上均为临床诊断依据，确诊依赖于便培养检出志贺菌。

[多选题]扩张型心肌病超声心动图的特征为

A. 心室腔扩大
B. 心室壁运动节段性减弱
C. 心室壁运动弥漫性减弱
D. 心室壁变薄
E. 心肌收缩力下降

正确答案 ：ACDE

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