执业医师资格考试宝典2024中西医执业助理医师资格考试模拟试卷(I2)

1. [单选题]小儿口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点，周围绕以红晕者称为

A. 口疮
B. 口糜
C. 鹅口疮
D. 口撮
E. 麻疹黏膜斑

2. [单选题]患者，女，42岁，患慢乙肝已10年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

A. 黄疸明显加重
B. 转氨酶增高
C. 出现肝性脑病
D. 肝脏迅速缩小
E. 血小板明显减少

3. [单选题]腹痛中虚脏寒证治疗首选方剂是( )

A. 大承气汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 柴胡疏肝散
D. 枳实导滞丸
E. 小建中汤

4. [单选题]下列哪项不是水鼓的特征

A. 腹部胀满膨大
B. 嗳气或矢气则舒
C. 腹膨大如蛙腹
D. 按之如囊裹水
E. 常伴下肢浮肿

5. [单选题]治疗白细胞减少症外感温热证，应首选

A. 归脾汤合玉女煎
B. 黄芪建中汤合右归丸
C. 犀角地黄汤合玉女煎
D. 生脉散合右归丸
E. 六味地黄丸合四物汤

6. [单选题]黄芪的功效是（ ）

A. 补气助阳，燥湿利水
B. 补气助阳，利水退肿
C. 补气升阳，益卫固表
D. 补气升阳，止汗安胎
E. 补气升阳，固摄安胎

7. [单选题]"决渎之官"是指

A. 小肠
B. 大肠
C. 三焦
D. 胆
E. 膀胱

8. [单选题]患者，男性，78岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的诊断是（ ）

A. 消化性溃疡
B. 反流性食管炎
C. 胃癌
D. 食管癌
E. 慢性胃炎

9. [单选题]血清甲胎蛋白阳性最常见的疾病是（ ）

A. 生殖腺胚胎肿瘤
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 转移性肝癌
E. 卵巢癌

10. [单选题]下列有关氢氧化铝的描述中哪项是错误的（ ）

A. 中等抗酸作用，起效较慢
B. 能保护溃疡面，有收敛作用
C. 能降低胃蛋白酶活性
D. 可引起轻度腹泻
E. 与三硅酸镁合用，增加疗效，减少不良反应

11. [单选题]下列各项，不属于肝病常见症状的是（ ）

A. 少腹胀痛
B. 月经不调
C. 急躁易怒
D. 眩晕肢颤
E. 纳呆便溏

12. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，伤阳失于温煦而痛
B. 寒性收引，气机收敛而疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

13. [单选题]丘墟穴的定位是（ ）

A. 在足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处
B. 在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中
C. 在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘
D. 在足趾，第4趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸
E. 在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中

14. [单选题]下列呋塞米与氢氯噻嗪共有的不良反应，说法错误的是

A. 低血镁症
B. 高尿酸血症
C. 过敏反应
D. 高脂血症
E. 低血钾症

15. [单选题]腹胀痛剧，攻窜不定，矢气则舒，大便秘结，脉弦，其临床意义是（ ）

A. 虫积肠道证
B. 食滞胃肠证
C. 胃阳虚证
D. 肝气犯脾证
E. 胃肠气滞证

16. [单选题]下列属于中枢性瘫痪的特点是

A. 肌张力降低
B. 腱反射减弱
C. 肌萎缩明显
D. 不出现病理反射
E. 无肌束颤动

17. [单选题]使子宫内膜增生的激素是（ ）

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. FSH
E. LH

18. [单选题]下列因素与导致妇女疾病无关的是

A. 淫邪因素
B. 情志因素
C. 地域因素
D. 生活因素
E. 体质因素

19. [单选题]身无病，每3个月一行经者，称为

A. 居经
B. 暗经
C. 闭经
D. 激经
E. 并月

20. [单选题]心电图中，代表左、右心房除极的是

A. P波
B. P-R间期
C. QRS波
D. T波
E. U波

1.正确答案 ：E

解析：小儿口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点，周围绕以红晕者，为麻疹黏膜斑，为麻疹将出之兆。口内唇边生白色小疱，溃烂后红肿疼痛，为口疮。口唇糜烂，为口糜。小儿口腔、舌上满布白屑，状如鹅口，为鹅口疮。口撮复制上

2.正确答案 ：D

解析：临床表现：肝功能衰竭，肝脏的生物合成、转化、解毒功能丧失，体内代谢产物累积，体内环境严重紊乱。一般发病后10日或28日内发展为肝性脑病，有明显出血现象，或继发感染，出现脑水肿、急性肾功能衰竭等。所以临床上有病情重、发展快、来势凶险的特点，如未积极救治，预后极差。重型肝炎的发病机制可能与宿主的免疫反应亢进及内毒素的作用有关。

3.正确答案 ：E

解析：腹痛中虚脏寒证，治法：温中补虚，缓急止痛。主方：小建中汤。

4.正确答案 ：B

解析：鼓胀辩气滞、血瘀、水停。腹部胀满隆起，脐部突出，皮肤光亮，嗳气或矢气后则自觉较前舒服，腹部按之空空然，叩之如鼓，为“气鼓”；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，为“水鼓”；鼓胀日久，腹部胀满，青筋暴露，内有症积（肿胀之物），按之胀满疼痛，而颈部可见赤丝血缕（蜘蛛痣），为“血鼓”。

5.正确答案 ：C

解析：白细胞减少症：外感温热证--清热解毒，滋阴凉血--犀角地黄汤合玉女煎。

6.正确答案 ：C

解析：黄芪具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌的功效。

7.正确答案 ：C

解析：《素问·灵兰秘典论》："三焦者，决渎之官，水道出焉。"

8.正确答案 ：C

解析：老年男性，多年溃疡病史，伴随明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，考虑癌变可能。

9.正确答案 ：B

解析： 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定，血清甲胎蛋白是真的原发性肝癌金标准。

10.正确答案 ：D

解析：氢氧化铝有中等抗酸作用，起效较慢、能保护溃疡面，有收敛作用、能降低胃蛋白酶活性、与三硅酸镁合用，增加疗效，减少不良反应。

11.正确答案 ：E

解析：肝病以肝失疏泄、肝不藏血为主要病理变化。临床常见症状有精神抑郁或急躁易怒，胸胁、少腹、乳房胀痛或窜痛，头晕目眩，巅顶疼痛，肢体震颤、抽搐，目疾，月经不调，睾丸疼痛等。

12.正确答案 ：E

解析：寒性凝滞：凝滞，即凝结阻滞。寒性凝滞，即指寒邪侵入，易使气血津液凝结、经脉阻滞之意。人身气血津液之所以畅行不息，全赖一身阳和之气的温煦推动。一旦阴寒之邪侵犯，阳气受损，失其温煦，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。故疼痛是寒邪致病的重要临床表现。因寒而痛，一则有明显的受寒原因；二是其痛得温则减，遇寒增剧。由于寒邪侵犯部位不同，因而可出现多种疼痛症状。如寒客肌表经络，气血凝滞不通，则头身肢体关节疼痛，痹证中若以关节冷痛为主者，称为“寒痹”或“痛痹”；寒邪直中胃肠，则脘腹剧痛；寒客肝脉，可见少腹或阴部冷痛等。正如《素问·痹论》说：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”因此又有“寒性凝滞而主痛”之说。若寒遏阳气，温煦蒸化失司，则津液凝结而为痰饮。

13.正确答案 ：B

解析：丘墟穴：丘墟穴，胆经原穴，位于足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处，丘墟据历代针灸文献记载，丘墟穴主治颈项痛、腋下肿、胸胁痛、下肢痿痹、外踝肿痛、疟疾、疝气、目赤肿痛、目生翳膜、中风偏瘫等。

14.正确答案 ：D

解析：D项只是氢氯噻嗪的不良反应。呋塞米不良反应（1）水和电解质紊乱：长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见，注意及时补钾，加服留钾利尿药有一定预防作用。（2）耳毒性：眩晕、耳鸣、听力下降、暂时性耳聋。肾功能减退或大剂量静脉注射时易发生，应避免与有耳毒性的氨基苷类抗生素合用。（3）胃肠道反应：恶心、呕吐、上腹不适及腹泻，大剂量可致胃肠道出血。（4）高尿酸血症：长期用药竞争性抑制尿酸，减少尿酸排泄而致高尿酸血症。（5）其他：过敏反应，偶致骨髓抑制。严重肝肾功能不全、糖尿病、痛风及小儿慎用，高氮质血症及孕妇忌用。氢氯噻嗪不良反应（1）电解质紊乱：长期用药引起低血钾、低血镁、低氯性碱中毒及低血钠症。低血钾症较多见，表现为疲倦、软弱、眩晕，合用留钾利尿药可预防。（2）代谢异常：①血糖升高，用药2～3个月后出现，停药后自行恢复，可能因其抑制胰岛素的分泌，减少组织利用葡萄糖。②高脂血症，升高TG、TC和LDL，降低HDL。糖尿病患者和高脂血症者慎用。③高尿酸血症：因减少细胞外液容量，增加近曲小管对尿酸的重吸收，竞争性抑制尿酸从肾小管分泌，痛风者慎用。④加重肾功能不良：降低肾小球滤过率，增高血尿素氮，肾功能不良者慎用。（3）过敏：偶有过敏性皮炎、粒细胞减少、血小板减少等过敏反应。

15.正确答案 ：E

解析：胃肠气滞证是邪气反胃，胃腑失于和降所表现的证候。临床见胃脘胀满疼痛，每因情志情志不舒而加重，食少，嗳气频作，呃逆，恶心呕吐，苔白，脉弦。

16.正确答案 ：E

解析：中枢性瘫痪无肌束颤动。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：导致妇女疾病的因素有淫邪因素、情志因素、生活因素和体质因素。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：A

解析：心电图检查时，左右心房除极时产生的波形，也称心房除极波。正常由窦房结发出的激动称窦性P波，由其他异常部位发出的激动称异位P波。

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