【导言】考试宝典发布"男,60岁。直肠癌根治术4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男,60岁。直肠癌根治术4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高。股三角区有深压痛,最有可能的诊断是左下肢( )
A. 淋巴水肿
B. 血栓性浅静脉炎
C. 动脉栓塞
D. 大隐静脉曲张
E. 深静脉血栓形成
[单选题]男,58岁。进行性吞咽困难2月余,上消化道X 线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。为明确诊断,首选的检查是
A. 食管拉网
B. 胸部增强CT
C. 食管超声
D. PET-CT
E. 食管镜
正确答案 :E
解析:患者考虑食管癌可能,检查食管镜同时进行活检,能明确诊断。 【该题针对“食管癌”知识点进行考核】
[单选题]食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是
A. 病人曾进食同一批某种食物
B. 很多人同时发病
C. 急性胃肠道症状为主
D. 潜伏期短
E. 发病场所集中
正确答案 :A
解析:食物中毒存在以下特点:潜伏期短、多为集体暴发;临床表现相似。但最根本的特点为发病者同进某种食物。故选择A。
[单选题]甲状腺癌预后最好的病理类型是
A. 滤泡状癌
B. 乳头状癌
C. 鳞状细胞癌
D. 髓样癌
E. 未分化癌
正确答案 :B
解析:乳头状腺癌生长缓慢,易早期发生淋巴结转移,但恶性程度低,预后较好,手术治疗后5年生存率高。未分化癌预后极差。
[单选题]胸骨后甲状腺肿的治疗首选
A. 抗甲状腺药物
B. 放射性碘
C. 复方碘剂
D. 甲状腺手术
E. 普萘洛尔
正确答案 :D
[单选题]发生肺血栓栓塞时,首先考虑溶栓的情况是
A. 合并深静脉血栓形成
B. 剧烈胸痛
C. 严重低氧血症
D. 持续低血压
E. 明显咯血
正确答案 :D
解析:溶栓治疗适用证:①高危大面积PTE患者(休克和持续低血压);②对于次大面积PTE,若无禁忌证可考虑溶栓,但存在争议。
[单选题]男,24岁。左腕部切割伤,伤及桡神经,其临床表现是
A. 不能伸腕
B. 不能屈腕
C. 手部内在肌萎缩
D. 手背虎口区域麻木
E. 手掌侧感觉减弱
正确答案 :D
解析:桡神经在腕部以下没有运动支,仪表现手背桡侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障碍。
[单选题]女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心,呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是
A. 静脉输液,输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血
E. 保守治疗
正确答案 :B
解析:输卵管肌层血管丰富,短期内可发生大量腹腔内出血,使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂,发生休克时应立即补充血容量,同时进行手术治疗,故选B。
[单选题]来访者,男,28岁。因为有女性化倾向而感到非常焦虑,有时心烦想自杀,有时想自己死了父母不用再为自己的事操心,曾经幻想用吃了鼠药的鸡炖汤喝下去,有时又想杀人。临床大夫要为其进行人格测验,最好应选用
A. WAIS
B. 16PF
C. EPQ
D. MMPI
E. Halstead Reitan成套测验
正确答案 :D
解析:此题考查考生对人格测验的应用。明尼苏达多项人格调查表(MMPI)是编制者先以大量题目施测于效标组(临床已经确诊的心理异常者)和控制组(临床确定为无任何异常的正常人),然后比较两组被试者对每道题目的反应,选择两组反应明显不同的题目构成的。MMPI是以精神患者作为效标团体,可以协助医生对患者的精神状况作出诊断并确定病情的轻重,对疗效判定和病情预后有一定参考价值。16PF(B)和EPQ(C)一般用于正常人群,WAIS(A)为智力测验,Halstead Reitan成套测验(E)为神经心理学测验。
[单选题]医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但必须同时相关条件,以下说法错误的是
A. 危及患者生命,急需输血
B. 所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗
C. 具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力
D. 遵守采供血相关操作规程和技术标准
E. 医疗机构应当在临时采集血液后7日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门
正确答案 :E
解析:医疗机构应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。