心电学技术卫生副高高级职称考试试题冲刺练习(M0)

1. [单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外

A. 矮胖体型、大量腹水
B. B型预激综合征
C. A型预激综合征
D. 高钾血症
E. 左心室肥大

2. [单选题]现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指

A. 把接地线连接在人体的右下肢电极上
B. 采用电磁波耦合
C. 前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离
D. 心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μA
E. 一种光电耦合方式

3. [单选题]提示为室性心动过速的心电图特征是

A. QRS波群宽大畸形
B. 心率为140～200次／分
C. 心室夺获及室性融合波
D. 房室分离，心房率快于心室率
E. 节律轻度不齐

4. [单选题]可判断双嘧达莫试验阳性的是

A. 出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者
B. 出现ST段水平型下移≥0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者
C. 出现ST段抬高≥0.2mV
D. ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV，持续1分钟以上
E. 以上都是

5. [单选题]有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A. 通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能
B. 感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇
C. 调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象
D. 调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象
E. 感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

6. [单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是

A. 环境噪音大
B. 心电图机导联线接触不良
C. 仪器周围有电磁噪声
D. 心电图仪放大器元件损坏
E. 放大器元件内部电子的不规则热运动

7. [单选题]房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据

A. 前者频率为40～60次／分
B. 前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C. 前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D. 前者最多见
E. 以上都不是

8. [单选题]有关右位心的表述，不正确的是

A. 心脏因胚胎发育的原因可以反位，称右位心
B. 常伴有腹腔内脏器官的反位
C. 心脏的位置偏于中线右侧，心尖指向右下方
D. 常有血流动力学改变
E. 如果心脏位于胸腔右侧，心脏并无结构和功能上的改变，各房室之间的位置关系正常，称之为心脏位置右移

9. [单选题]心律失常分析的内容不包括

A. 基本节律分析
B. 心房波分析
C. 心室波分析
D. 分析P波与QRS波群的关系
E. 分析U波

10. [单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A. 冠心病，乳头肌断裂
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 主动脉瓣狭窄

11. [单选题]右心室流出道的下界是

A. 界嵴
B. 室上嵴
C. 三尖瓣的隔侧瓣
D. 前乳头肌
E. 隔缘肉柱

12. [单选题]关于心肌除极与复极的描述，不正确的是

A. 心房的复极是先除极的部位最后复极
B. 心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C. 除极的扩布是被动的
D. 复极的扩布是主动的
E. 正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同

13. [单选题]关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是

A. 对心率无影响
B. 可引起QT间期延长
C. 可出现QRS波群增宽
D. 可出现T波低平或呈双峰状
E. 可出现U波增高

14. [单选题]室上嵴肥厚可引起

A. 明显的心脏顺钟向转位
B. V1导联P波电压增高
C. V5导联R／S＞1
D. 左心室流出道狭窄
E. 室性心动过速

15. [单选题]目前临床上最常用的运动负荷试验为

A. 二级梯运动试验
B. 活动平板和踏车运动试验
C. 核素运动试验
D. 超声运动试验
E. 药物负荷试验

16. [单选题]关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是

A. 少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°～±180°
B. 正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+90°
C. 正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+110°
D. 正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+110°
E. 少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°～+110°

17. [单选题]关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A. LQTl型的特征是QT间期延长，T波宽大
B. LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平
C. LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖
D. 不同基因类型患者的ST-T改变并无差异
E. 根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

18. [单选题]颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是

A. 呼吸加深加快
B. 心排出量增加
C. 外周血管阻力增加
D. 血压下降
E. 心率增快

19. [单选题]测量ST段偏移量的参考水平应是

A. J点
B. P波起始部
C. QRS波群起始部
D. TP段
E. TU段

20. [单选题]以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外

A. 药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等
B. 心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等
C. 长期从事体力劳动
D. 导联错误，如单导联记录、导联部位不当等
E. 育龄妇女、过度通气

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：浮地输入是指心电图机的前置放大器的零电位及患者的右下肢电极与机壳相隔离（绝缘），不通过电源线地线插头接地。由于前置放大器的零电位对地电位是悬浮的“零”电位，因此可使患者的右下肢电极与大地间有很大的绝缘阻抗，可避免患者在机器漏电和机壳带电时遭受电击危险。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：感知过度在心电图上表现为出现大于起搏间期的长间歇。

6.正确答案 ：E

解析：心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因，其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：右位心的心房和心室与大血管的关系正常，但位置倒转，宛如正常心脏的镜中影像，一般无血流动力学改变。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：心房的复极是先除极的部位最先复极，与心室肌不同。

13.正确答案 ：A

解析：胺碘酮可以减慢窦性心率(较基础心率降低约10%～15%)。

14.正确答案 ：A

解析：室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间，此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转，故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位，多系室上嵴肥厚所致（可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关）。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄，称为漏斗部狭窄。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：不确定电轴(-90°～±180°)可见于某些病理情况，如肺心病、冠心病、高血压等，亦可见于少数正常人(正常变异)。正常人QRS心电轴不应在+100°～+110°，否则视为异常。

17.正确答案 ：D

解析：不同基因类型的长QT间期综合征患者，其心电图ST-T改变不同，因而根据心电图ST-T的形态可以初步判断长QT间期综合征的基因类型：LQTl型表现为QT间期延长，T波宽大；LQT2型表现为QT间期延长，T波双峰和低平；LQT3型表现为ST段水平延长，T波狭窄高尖。

18.正确答案 ：D

解析：颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时血压增高。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：育龄妇女、过度通气等是引起运动试验假阳性的原因。

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