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[单选题]传染性最强的梅毒是
A. 二期梅毒
B. 三期梅毒
C. 一期梅毒
D. 晚期梅毒
E. 晚期潜伏梅毒
[单选题]汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是
A. 心境
B. 激情
C. 情感
D. 应激
E. 情操
正确答案 :D
解析:所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。这些刺激因素称为应激源。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。此病例为癔症发作,表现为转换障碍,患者将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。对于躯体障碍最常用的心理治疗是暗示治疗。
[单选题]下列哪种物质是磷酸化的抑制剂
A. 阿霉素
B. 氰化物
C. 鱼藤酮
D. 寡霉素
E. 抗霉素A
正确答案 :D
解析:寡霉素A是大环内酯类中主要的同系物,从特定的链霉菌属菌株中分离。寡霉素A是线粒体F(1)F(0)ATP酶的抑制剂。
[单选题]不能补充血糖的生化过程是
A. 食物中糖类的消化吸收
B. 葡萄糖在肾小管的重吸收
C. 肌糖原分解
D. 肝糖原分解
E. 糖异生
正确答案 :C
解析:肝糖原分解、糖异生作用可以补充血糖,糖类消化吸收和肾小管上皮细胞的重吸收也能补充血糖,而由于葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾组织,不存在于肌肉中,因此肝肾糖原可以补充血糖,但肌糖原不能分解为葡萄糖,只能进行糖酵解或有氧氧化。故选C。
[单选题]女,60岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安,常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 疑病症
D. 抑郁症
E. 分离(转换)性障碍
正确答案 :D
解析:抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退,感到生活无意义,对前途悲观失望,常沉思过去不愉快的事,遇事常往坏处想,精神不振,脑力迟钝、反应缓慢,对工作、学习缺乏信心,自我评价下降,对赞扬、奖赏无相应情绪反应,不愿主动与别人交往。故选D。
[单选题]患者,女,56岁。突起呼吸困难,可见粉红色泡沫样物自口角流出。查体:BP190/100mmHg。治疗宜首选
A. 毛花苷C
B. 氨茶碱
C. 硝普钠
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油
正确答案 :C
解析:硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有扩张作用,静注后2~5分钟起效。血管扩张使血压降低;血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,明显改善心力衰竭症状。题中患者突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压明显升高,考虑为血压骤升导致急性左心衰竭,降压为首要治疗,最佳药物为硝普钠。毛花苷C适用于房颤伴心衰,无降压作用。氨茶碱对解除支气管痉挛有效,有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用,其无明显降低血压作用。多巴酚丁胺具有升高血压作用。硝酸甘油可扩张小静脉,降压效果不如硝普钠,且可反射性引起心率加快。
[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔
正确答案 :C
解析:绞窄性肠梗阻可导致体液大量流失,可引起低钠血症和低钾血症;肠绞窄存在,更丢失大量血液,引起低血容量和缺氧状况下酸性代谢物剧增,加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒,故本题选C;绞窄性肠梗阻可导致大量毒素吸收,最终发生肠坏死和穿孔,故A、B、D、E可排除。