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[单选题]关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是
A. 为椎体水平状撕裂性损伤
B. 损伤机制较为复杂,不只是发生在系有安全带的交通伤中
C. 是一种稳定性脊柱骨折
D. 临床上比较少见
E. 短阶段螺丝钉治疗可重建脊柱的稳定性
[单选题]某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价抢救,医生应选择
A. 尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救
B. 说服家属彻底放弃治疗与抢救
C. 实施积极安乐死
D. 有限度地治疗与抢救
E. 实行消极安乐死
正确答案 :A
解析:1.尊重家属意见,不惜一切代价挽救病人生命。
[单选题]多囊卵巢综合征患者的子宫内膜不会出现的类型是
A. 增生期子宫内膜
B. 分泌期子宫内膜
C. 子宫内膜单纯型增生
D. 子宫内膜复杂型增生
E. 子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌
正确答案 :B
解析:多囊卵巢综合征患者无排卵,体内无孕激素作用,所以不会出现分泌期改变,子宫内膜长期受雌激素刺激,主要表现为不同程度的增殖性变化,如单纯型增生、复杂型增生、不典型增生,甚至发展为子宫内膜癌。
[单选题]某学生希望毕业后成为外科医师,因此他在临床实习中主动向老师请教,积极为患者服务,并能结合临床例案查阅相关的文献,他的行为表现在意志品质中称为:
A. 自觉性
B. 坚韧性
C. 果断性
D. 自制力
E. 意志力
正确答案 :A
解析:A项,自觉性是指个体自觉自愿地执行或追求整体长远目标任务的程度。B项,坚韧性是指一个人以坚忍不拔的毅力,顽强不屈的精神,克服一切去执行决定,坚持不懈地去实现既定目标。C项,果断性是指一个人善于当机立断,毫不犹豫地做出行为决策的能力。D项,自制力是指人们能够自觉地控制自己的情绪和行动。E项,意志力是指一个人自觉地确定目的,并根据目的来支配、调节自己的行动,克服各种困难,从而实现目的的品质。题干中学生在临床实习中主动向老师请教,符合自觉性的品质。故正确答案为A。
[单选题]女,28岁。甲状腺肿大3年。性情急躁、怕热、多汗、心悸,食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗,其术前药物准备措施应首选的是
A. 单用复方碘剂
B. 单用硫脲类药物
C. 先用硫脲类药物,后加用复方碘剂
D. 单用普萘洛尔
E. 应用普萘洛尔+硫脲类药物
正确答案 :C
解析:甲状腺手术术前准备中,硫脲类药物作用机制为抑制甲状腺素的合成,普萘洛尔主要为减轻甲亢的一些症状、减慢心率,但是有哮喘及严重心脏病患者禁用;复方碘剂可减少甲状腺充血、阻止甲状腺素释放与合成,但是暂时性的,因此仅用于甲亢术前准备及甲状腺危象时。
[单选题]下列哪种不是黏附分子的功能
A. 细胞活化增生
B. 肿瘤转移
C. 补体活化
D. 炎症及凝血
E. 淋巴细胞归巢
正确答案 :C
解析:1.淋巴细胞归巢;2.参与细胞的识别,细胞的活化和信号转导。免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激或抑制信号;3.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附;4.细胞的增殖与分化;5.细胞的伸展与移动;6.是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移以及创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的分子基础。
[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 大便苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大、有钙化影
正确答案 :E
解析:慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。
[单选题]男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是
A. 肺动脉瓣区舒张早期杂音
B. 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C. 第二心音减弱
D. 第一心音减弱
E. 第二心音逆分裂
正确答案 :A
解析:风湿性心脏病经常导致二尖瓣狭窄,左心房增大。右心室增大,肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
[单选题]人乳头瘤病毒的传播方式是经
A. 呼吸道传播
B. 虫媒传播
C. 性接触传播
D. 消化道传播
E. 血液传播
正确答案 :C
解析:人乳头瘤病毒的传播方式是经性接触传播。
[单选题]男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是
A. 立即收住院行运动负荷试验
B. 门诊预约超声心动图检查
C. 门诊预约动态心电图检查
D. 立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白
E. 立即收住院行胸部X线片检查
正确答案 :D
解析:患者发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,提示存在不稳定型心绞痛,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。发作频繁,持续时间长,警惕心肌梗死,应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。