执业医师考试宝典乡村全科执业助理医师海量题库(I7)

1. [单选题]水源选择与卫生防护，要求在水井周围一定的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物，其要求是

A. 水井周围20~40m
B. 水井周围至少20m
C. 水井周围至少30m
D. 水井周围至少40m
E. 水井周围至少50m

2. [单选题]男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸药加

A. 一种有效抗生素
B. 解痉药
C. 胃黏膜保护药
D. 促胃动力药
E. 两种有效抗生素

3. [单选题]患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是

A. 急性安眠药物中毒
B. 急性毒蕈中毒
C. 急性有机磷农药中毒
D. 亚硝酸盐中毒
E. 一氧化碳中毒

4. [单选题]《医疗机构管理条例》的执业要求中规定，医疗机构执业必须( )

A. 遵守有关法律、法规、规章制度
B. 遵守有关法律、法规
C. 遵守有关法律、法规、医疗技术规范
D. 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约
E. 遵守有关法律、法规、医疗道德

5. [单选题]女，55岁。近1周来感觉阴道轻度刺痛感，伴潮热、出汗。妇科检查：阴道黏膜点状充血，分泌物少量、呈淡黄色。其诊断可能为

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 萎缩性阴道炎
D. 淋菌性阴道炎
E. 细菌性阴道病

6. [单选题]小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是( )。

A. 脱水程度
B. 呕吐、腹泻次数
C. 酸中毒症状
D. 呼吸症状
E. 精神不振、唇红、呼吸深大、呼出气凉而有丙酮味

7. [单选题]阴虚体质的心理特征是( )

A. 性格偏内向、喜安静
B. 性格内向、多沉静
C. 性格外向、易急躁
D. 性格多变、易烦恼
E. 性格偏急躁，易敏感

8. [单选题]女，70岁。形体肥胖，嗜食肥甘，咳嗽反复，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻。宜用何法治疗

A. 燥湿化痰，理气止咳
B. 清热化痰肃肺
C. 清肝泻火
D. 滋阴清热，调脾止咳
E. 补肺益气，止咳化痰

9. [单选题]导致过敏性休克的原因有

A. 注射破伤风抗毒素
B. 肠梗阻
C. 严重呕吐
D. 急性心肌梗死
E. 张力性气胸

10. [单选题]老年人以哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等为常见表现。其体质是

A. 血瘀质
B. 气郁质
C. 阳虚质
D. 阴虚质
E. 特禀质

11. [单选题]心绞痛发作时心电图的改变，最常见的是( )。

A. P波高尖
B. 异常Q波
C. ST段水平压低0.1mV以上
D. 完全性右束支传导阻滞
E. PR间期延长

12. [单选题]患儿，男，4岁。近日厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥，选用对症的小儿化食丸，功效主治为消食化滞，泻火通便，用法用量为( )。

A. 开水冲服，一次1丸，一日3次，7天为一疗程
B. 开水冲服，1岁以下一次2丸；1～4岁一次3丸，5～8岁一次6丸；一日3次
C. 周岁以内一次1丸，周岁以上一次2丸。一日2次
D. 开水冲服，一日3～4次
E. 口服，3岁以内一次5～10丸，3岁以上一次10～20丸

13. [单选题]患儿，5岁。证见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数。其证候是

A. 风寒闭肺
B. 风热闭肺
C. 痰热闭肺
D. 毒热闭肺
E. 阴虚肺热

14. [单选题]蔬菜水果的主要卫生问题不包括

A. 细菌及寄生虫的污染、
B. 农药污染
C. 工业废水中有机化学物质的污染
D. 霉菌及霉菌毒素污染
E. 其他有害物质如硝酸盐和亚硝酸盐污染第八章卫生管理政策

15. [单选题]诊断小儿肾病综合征的必备条件是( )。

A. 大量蛋白尿，高脂血症
B. 明显水肿，高脂血症
C. 大量蛋白尿，明显水肿
D. 低蛋白血症，明显水肿
E. 低蛋白血症，大量蛋白尿

16. [单选题]最常见的肾盂肾炎病原菌是

A. 葡萄球菌
B. 粪肠球菌
C. 大肠埃希菌
D. 变形杆菌
E. 白色念珠菌

17. [单选题]社区卫生服务的目的是

A. 诊治疑难疾病
B. 提高社区社会经济发展水平
C. 开辟医护人员合作场所
D. 满足基本医疗卫生服务需求
E. 扩大医院知名度、增加医院效益

18. [单选题]下列不符合该患者实际情况的是

A. 呕吐物中有食物和胆汁
B. 可见胃型及蠕动波
C. 可出现低氯低钾性碱中毒
D. 可闻及振水音
E. 呕吐物中有宿食

19. [单选题]阳明腑实证的临床表现为

A. 夜间潮热
B. 身热不扬
C. 日晡潮热
D. 骨蒸潮热
E. 寒热往来

20. [单选题]关于癫痫持续状态的现场急救，下列说法错误的是

A. 需防止抽搐时强力按压致肢体骨折
B. 地西泮（安定）为终止癫痫发作的首选药物
C. 地西泮单次最大剂量为40mg
D. 利多卡因可用于安定注射无效者
E. 氯硝西泮对各型癫痫状态均有效

1.正确答案 ：B

解析：水井周围20~30m的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶，定期掏挖污泥，加强消毒等。

2.正确答案 ：E

解析：该患者尿素酶试验阳性，提示有幽门螺杆菌感染。对消化性溃疡的治疗，若幽门螺杆菌阳性，应用三联方案：抑酸药(PPI)+克拉霉素+可莫西林／甲硝唑，即抑制胃酸的同时用两种敏感抗生素根除幽门螺杆菌。

3.正确答案 ：C

解析：两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，首先考虑为急性有机磷农药中毒。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：萎缩性阴道炎主要临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。阴道分泌物呈黄水样，严重时呈脓性，可带有淡血性。妇科检查见阴道黏膜萎缩，有充血，红肿面常有散在点状出血，有时见浅表溃疡。根据患者年龄、病史和临床表现，诊断可能为萎缩性阴道炎。故选C。

6.正确答案 ：E

解析：酸中毒：患儿可出现精神不振、唇红、呼吸深大、呼出气凉而有丙酮味，但小婴儿症状不典型。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：痰湿咳嗽的主要症状：反复咳嗽，痰多色白，胸脘作闷，食少便溏。苔白腻，脉滑。治法：燥湿化痰，理气止咳。常用中成药：橘红痰咳液、半夏糖浆。

9.正确答案 ：A

解析：过敏性休克的常见病因是药物、食物、异种蛋白等过敏，破伤风抗毒素属于异种蛋白。

10.正确答案 ：E

解析：特禀质老年人常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。

11.正确答案 ：C

解析：心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，症状缓解后可恢复。

12.正确答案 ：C

解析：小儿化食丸的功效主治为消食化滞，泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。用法用量为口服。周岁以内一次1丸，周岁以上一次2丸。一日2次。

13.正确答案 ：C

解析：小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证证候：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠或喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。治法：清热涤痰，开肺定喘。代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

14.正确答案 ：D

解析：蔬菜、水果的主要卫生问题包括：(1)细菌及寄生虫的污染。(2)有害化学物质对蔬菜、水果的污染：①农药污染；②工业废水；③其他有害物质：如蔬菜、水果在不恰当的存放、贮藏或腌制时，亚硝酸盐的量即可增加。

15.正确答案 ：E

解析：肾病综合征患者则可有"三高一低"表现(高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症)。

16.正确答案 ：C

解析：革兰阴性杆菌为肾盂肾炎最主要的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。

17.正确答案 ：D

解析：以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。

18.正确答案 ：A

解析：十二指肠溃疡并发幽门梗阻时患者恶心、呕吐隔夜酸性宿食，如梗阻完全不会出现胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，A错误、E正确。严重呕吐、呕吐量大且主要为胃液，可致失水、低钾低氯性碱中毒，C正确；上腹部可见胃型和蠕动波，B正确。清晨空腹时检查胃内有振水音，D正确。故选A。

19.正确答案 ：C

解析：日晡潮热常见于阳明腑实证，故又称阳明潮热，由于胃肠燥热内结，阳明经气旺于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。故选C。

20.正确答案 ：C

解析：现场急救：①合理放置患者：把患者放到安全的地方，采取侧卧或平卧位头偏向一侧，去除口腔分泌物及异物、保持呼吸道通畅，给予吸氧，防止舌、唇咬伤及避免强力按压致肢体骨折。②开放静脉给药通路：以便快速给药控制发作。③尽快终止癫痫发作：地西泮（安定）为终止发作的首选药物。常用剂量为10～20mg，静脉注射，每分钟2～4mg，单次最大剂量不超过20mg。为防止复发，应在用药15分钟后重复给药或用100～200mg溶于5%葡萄糖生理盐水或生理盐水500ml中，以每小时40ml的速度缓慢静脉滴注维持。此外，根据情况也可选择：氯硝西泮对各型癫痫状态均有效；苯妥英钠无呼吸抑制，对GTCS持续状态效果较好；利多卡因可用于安定注射无效者等。

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