西药执业药师资格冲刺密卷答案公布(O1)

1. [单选题]以下有关"病因学C类药品不良反应"的叙述中，不正确的是

A. 长期用药后出现
B. 潜伏期较长
C. 背景发生率高
D. 与用药者体质相关
E. 用药与反应发生没有明确的时间关系

2. [单选题]阿米卡星与万古霉素合用

A. 药理作用拮抗
B. 不良反应叠加
C. 后者血药浓度升高，不良反应增加
D. 后者血药浓度下降，药效降低
E. 无明显药物相互作用

3. [单选题]具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感的止泻药是

A. 双八面体蒙脱石
B. 洛哌丁胺
C. 地衣芽孢杆菌制剂
D. 阿托品
E. 地芬诺酯

4. [单选题]氟康唑的化学结构类型属于

A. 吡唑类
B. 咪唑类
C. 三氮唑类
D. 四氮唑类
E. 丙烯胺类

5. [单选题]属于分布区域缩小，资源处于衰竭状态的二级保护野生药材

A. 龙胆
B. 三七
C. 梅花鹿（鹿茸）
D. 穿山甲

6. [单选题]下列反应中不属于第Ⅱ相生物转化的规律的是

A. O，N，S和C的葡萄糖醛苷化
B. 苯甲酸形成马尿酸
C. 核苷类药物磷酸化形成核苷酸
D. 酚羟基硫酸酯化反应
E. 儿茶酚的间位羟基形成甲氧基

7. [单选题]克拉维酸为

A. 含青霉烷砜结构的药物
B. 含氧青霉烷结构的药物
C. 含碳青霉烯结构的药物
D. 含苯并蒽结构的药物
E. 含内酯环结构的药物

8. [单选题]关于药品零售的质量管理中药品拆零销售管理说法，错误的是

A. 负责拆零销售的人员经过专门培训
B. 拆零销售期间，保留原包装和说明书
C. 拆零销售的药品可不提供药品说明书原件或者复印件
D. 拆零的工作台及工具保持清洁、卫生，防止交叉污染

9. [单选题]关于医院药师工作职责的说法，错误的是

A. 负责处方或用药医嘱审核
B. 负责指导病房（区）护士请领，使用与管理药品
C. 参与临床药物治疗，对临床药物治疗提出意见或调整建议
D. 开展药品质量检测，对所在医院的药物治疗全面负责

10. [多选题]药师发药时，对患者应该交代的药品贮存条件与方法有

A. 胰岛素应置于2～8℃保存，随用随拿
B. 生物制剂及活菌制剂必须在冰箱2～8℃冷藏
C. 米索前列醇应避免遇热(25℃以上)或遇潮分解
D. 药物都应保存在原始包装中，并不要将瓶外的标签撕掉
E. 外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方

11. [单选题]下列适宜于作O/W型乳化剂的HLB值是

A. 1～3
B. 3～8
C. 7～9
D. 8～16
E. 13～16

12. [单选题]关于植入剂的说法错误的是

A. 植入剂为固体制剂
B. 植入剂必须无菌
C. 植入剂的用药次数少
D. 植入剂适用于半衰期长的药物
E. 植入剂可采用立体定位技术

13. [多选题]关于性激素，下列叙述错误的是( )

A. 包括雌激素、雄激素等
B. 体内大部分由性腺分泌
C. 常用的避孕药大多属于性激素制剂
D. 均具有甾体化学结构
E. 性激素受体均位于细胞膜上

14. [单选题]对氨基水杨酸抗结核菌作用原理是( )

A. 干扰叶酸合成
B. 抑制蛋白质合成
C. 抑制分枝菌酸的生物合成
D. 抑制DNA回旋酶
E. 抑制依赖于DNA的RNA多聚酶

15. [单选题]聚乙烯醇为

A. 控释膜材料
B. 骨架材料
C. 压敏胶
D. 背衬材料
E. 防黏材料

16. [多选题]氟喹诺酮类药中以( )所致的光敏反应最为严重

A. 诺氟沙星
B. 司帕沙星
C. 氟罗沙星
D. 依诺沙星
E. 西他沙星

17. [单选题]关于基本医疗保险医药机构的管理错误的是

A. 依法设立的各类医药机构根据自身服务能力，自愿向统筹地区经办机构提出申请
B. 经办机构开展评估要注重听取参保人员、专家、行业协会等各方面意见，探索通过第三方评价的方式开展评估
C. 选择服务质量好、价格合理、管理规范的医药机构签订服务协议
D. 双方签订的服务协议，应报同级社会保险行政部门审批

18. [单选题]应做质量复核

A. 药品零售连锁企业的配送中心
B. 中药饮片装斗前
C. 处方药与非处方药
D. 库存药品

19. [多选题]胺碘酮可引起的不良反应包括( )

A. 心动过缓
B. 甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能减退
D. 肝炎和肝硬化
E. 肺间质纤维化

20. [单选题]产品上市需要取得注册证，经营只需办理备案手续的是（ ）。

A. 第二类医疗器械
B. 第一类医疗器械
C. 第三类医疗器械
D. 特殊用途医疗器械

1.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，C型药品不良反应的特点包括：①一般长期用药后出现，其潜伏期较长；②药品和不良反应之间没有明确的时间关系；③背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，发生机制不清楚。故本题选B。

2.正确答案 ：B

解析：阿米卡星与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用，耳中毒的可能加强。与万古霉素合用不良反应叠加。与头孢菌素类联合应用，可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用，抗菌效能可增强。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：三氮唑类代表药物有氟康唑(Flucona-zole)、伏立康唑(Voriconazole)和伊曲康唑(Itraconazole)等。答案选C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：第Ⅱ相生物转化的规律包括与葡萄糖醛酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应、乙酰化结合反、甲基化结合反应、与硫酸的结合反应，并不包括药物的磷酸化反应。

7.正确答案 ：B

解析：本组题考查克拉维酸、克拉霉素和亚胺培南的结构特征。克拉维酸为氧青霉烷类抗生素，分子中含有氧青霉烷结构。故本组题答案应选B。

8.正确答案 ：C

解析：拆零销售的药品应提供药品说明书原件或者复印件。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：BDE

解析：由此题可掌握的要点是发药环节用药错误的防范措施。药师发药时，对患者应该交代生物制剂及活菌制剂必须在冰箱2～8℃冷藏(B)，药物都应保存在原始包装中，并不要将瓶外的标签撕掉(D);外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方(E)。备选答案A（胰岛素应置于2～8℃保存，随用随拿）错误，错在"随用随拿"，因为胰岛素开始使用后就不要放置于冰箱中，置于不超过25℃的环境即可；备选答案C［米索前列醇遇热(25℃以上)或遇潮分解］不正确，错在25℃，应该是30℃。因此，该题的正确答案是BDE。

11.正确答案 ：D

解析：润湿剂的最适HLB值是7～9，并且要在合适的温度下才能够起到润湿作用。HLB值在1～3的表面活性剂通常可作为消泡剂；HLB值在3～8的表面活性剂通常可作为W/O型乳化剂；HLB值在8～16的表面活性剂通常可作为O/W型乳化剂；HLB值在13～16的表面活性剂通常可作为去污剂。

12.正确答案 ：D

解析：植入剂适用于半衰期短、代谢快。尤其是不能口服的药物。

13.正确答案 ：DE

解析：性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构，人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构，尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上，目前认为在细胞核内。

14.正确答案 ：A

解析：对氨基水杨酸的化学结构与对氨基苯甲酸相似，对氨基水杨酸可竞争性抑制二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成障碍而抑制结核分枝杆菌的生长。

15.正确答案 ：B

解析：骨架材料常用一些天然与合成的高分子材料，如亲水性聚乙烯醇和疏水性聚硅氧烷。故本组题答案应选B。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是"氟喹诺酮类药物的用药监护"。氟喹诺酮类药物中以诺氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、依诺沙星、西他沙星和克林沙星所致的光敏反应最为严重。另外，动物实验发现某些氟喹诺酮药由于光毒性已显示出其光致基因突变和光致癌的潜在性增加。因此，本题的正确答案为ABCDE。

17.正确答案 ：D

解析：经办机构、各类医药机构双方签订的服务协议，应报同级社会保险行政部门备案。

18.正确答案 ：B

解析：中药饮片装斗前应做质量复核。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮可引起的不良反应表现为多个方面，可引起甲状腺功能亢进或低下，见于约9%的用药者，且能竞争心内甲状腺素受体，这与其抗心律失常作用有一定关系。胺碘酮也影响肝功能，引起肝炎；因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般并不影响视力，停药后可自行恢复；胃肠道反应有食欲减、恶心、呕吐、便秘；另有震颤及皮肤对光敏感，局部呈灰蓝色；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。静脉注射可致心律失常或加重心动过缓。故答案选ABCDE。

20.正确答案 ：A

解析：，经营第二类医疗器械实行备案管理

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