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[单选题]下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是
A. 夜间或凌晨发作的喘息
B. 呼吸困难常常不能自行缓解
C. 活动时出现呼吸困难
D. 频繁发作的叹息样呼吸
E. 发作时吸气相明显延长
[单选题]10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是
A. 错构瘤性息肉
B. 管状腺瘤型息肉
C. 绒毛膜腺瘤性息肉
D. 炎性息肉
E. 化生性息肉
正确答案 :A
解析:克罗恩病病变呈节段性(非连续性)分布,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样,肠腔狭窄。炎性息肉,病变肠段之间黏膜外观正常。病变处多部位深凿活检有时可在黏膜固有层发现非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。错构瘤性息肉:见于幼年性息肉及Peutz-Jeghers息肉。
[单选题]男,42岁。间断上腹痛1年,空腹时发作,进食后可减轻,未规律诊治。近1周来上腹痛再次发作,并出现上腹胀,恶心、呕吐,呕吐物中可见1天前进食食物。查体最可能的体征是
A. 移动性浊音阳性
B. Murphy征阳性
C. 振水音阳性
D. Grey-Turner征阳性
E. Courvoisier征阳性
正确答案 :C
解析:本题属于临床综合应用题。考点为消化性溃疡的并发症幽门梗阻。患者间断空腹痛,为十二指肠溃疡的临床表现。近1周病情加重后出现呕隔夜宿食为幽门梗阻的临床表现,因此这位患者查体最可能看到的体征是振水音阳性。其他选项,移动性浊音提示腹腔积液,Murphy征提示急性胆囊炎,Grey-Turner征提示急性重症胰腺炎,而Courvoisier征提示胰头癌。C项最符合。
[单选题]肝内胆管结石的疼痛是
A. 阵发性绞痛
B. 持续性疼痛
C. 持续性疼痛伴阵发性加剧
D. 持续性胀痛
E. “钻顶样”疼痛
正确答案 :D