口腔助理医师卫生资格真题答案解析(O4)

1. [单选题]口腔白斑的病理表现不包括

A. 上皮过度角化
B. 棘层增厚
C. 粒层明显
D. 基底细胞液化明显
E. 固有层炎细胞浸润

2. [单选题]临床如何判断去净龋坏组织

A. 洞壁和洞底的颜色
B. 洞底的位置
C. 洞壁和洞底的组织硬度
D. 窝洞的形状
E. 患者的敏感状况

3. [单选题]前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备切端间隙至少应为

A. 0.5-0.8mm
B. 1mm
C. 1-1.5mm
D. 2mm
E. 2.5mm

4. [单选题]气管切开的部位多在

A. 第1气管软骨环
B. 第1～3气管软骨环
C. 第2～4气管软骨环
D. 第3～5气管软骨环
E. 低于第5气管软骨环

5. [单选题]全口义齿选择后牙形态主要考虑

A. 黏膜厚度
B. 功能要求
C. 美观要求
D. 牙槽嵴的情况
E. 价格因素

6. [单选题]患者，男性，45岁，行可摘义齿修复后出现咬合时基托与黏膜贴合，开口时基托即离开黏膜，可能的原因是

A. 卡环体与基牙不密合
B. 基托边缘过长
C. 卡环臂尖未进入基牙倒凹区，而是抵住了邻牙
D. 卡环过紧
E. 基托与牙面贴合过紧

7. [单选题]《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。她的气质类型属于

A. 多血质
B. 黏液质
C. 胆汁质
D. 抑郁质
E. 以上都不是

8. [单选题]唾液从腺泡腔分泌到口腔内，经过的导管系统依次是

A. 闰管→分泌管→排泄管
B. 分泌管→闰管→排泄管
C. 排泄管→闰管→分泌管
D. 细胞间小管→闰管→分泌管
E. 细胞间小管→分泌管→排泄管

9. [单选题]患儿，3岁。体温为38℃，哭闹，拒食，多涎，口腔黏膜广泛充血，其上有成簇的多数小溃疡，此时选择治疗措施，应当避免

A. 使用退热剂降体温
B. 使用氟美松降体温
C. 使用抗病毒药
D. 给予足量的维生素C
E. 局部涂1%龙胆紫

10. [单选题]舌下腺囊肿治疗中描述不正确的是

A. 下腺摘除后需放引流物
B. 口外型需从口外入路
C. 口外型术后需加压包扎
D. 囊壁可不摘除
E. 摘除舌下腺舌

11. [单选题]下列备洞原则哪项是错误的

A. 尽可能去除腐坏组织
B. 底平壁直、点线角清晰
C. 洞缘外形线应备成圆缓曲线
D. 洞底的线角要清晰、锋锐
E. 作预防性扩展

12. [单选题]长期应用糖皮质激素停药时应

A. 病愈后立即停药
B. 病愈后一周内停药
C. 逐渐减量，缓慢停药
D. 病情好转后停药
E. 以上停药方法都不对

13. [单选题]下列关于酶的叙述正确的是

A. 活化的酶均具有活性中心
B. 能提高反应系统的活化能
C. 所有的酶都具有绝对特异性
D. 随反应进行酶量逐渐减少
E. 所有的酶均具有辅基或辅酶

14. [单选题]用2%戊二醛杀灭手术器械上的乙型肝炎病毒，浸泡时间至少为

A. 20分钟
B. 15分钟
C. 10分钟
D. 2分钟
E. 1分钟

15. [单选题]生物转化中第一相反应最主要的是

A. 水解反应
B. 还原反应
C. 加成反应
D. 氧化反应
E. 脱羧反应

16. [单选题]X线片上呈透射的是

A. 牙胶
B. 氧化锌
C. 塑化液
D. 磷酸锌水门汀
E. 氢氧化钙

17. [单选题]面动脉的主要分支不包括

A. 上唇动脉
B. 下唇动脉
C. 内眦动脉
D. 颏下动脉
E. 咽升动脉

18. [单选题]前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙为了增进美观，桥体设计应

A. 加长桥体唇面颈部
B. 桥体近中加一小牙
C. 桥体远中加一小牙
D. 扩大唇面近远中邻间隙
E. 减少桥体唇面突度

19. [单选题]釉质形成不全主要是由于

A. 成牙骨质细胞出现了变化
B. 成牙本质细胞出现了变化
C. 釉小皮出现了变化
D. 缩余釉上皮出现了变化
E. 成釉细胞出现了变化

20. [单选题]关于酶抑制剂的说法正确的是

A. 必须与酶分子结合，不使酶变性并降低酶活性的物质称为酶的抑制剂
B. 抑制剂作用的实质是使蛋白质变性
C. 一切变性剂都可叫作抑制剂
D. 凡能降低酶活性的任何物质，都可称为抑制剂
E. 抑制剂必须是蛋白质

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：前牙烤瓷熔附金属全冠牙体预备切端间隙至少应为2mm，D选项正确。

4.正确答案 ：D

解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：此题修复后问题为义齿弹跳，卡环臂尖未进入倒凹区，而是抵住了邻牙，咬合时基托与粘膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正。故此题选择C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：唾液腺的导管分为闰管、分泌管、排泄管三段。故A正确。闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。分泌管与闰管相延续，上皮细胞能主动吸收钠、排出钾，并转运水，改变唾液的量和渗透压。排泄管起于小叶内，与分泌管相延续。最后，各小叶间导管汇集成更大的总排泄管，开口于口腔，并与口腔黏膜上皮融合。

9.正确答案 ：B

解析：该考试题考核的知识点为疱疹性口炎的治疗原则。考生必须先作出正确诊断，然后选择治疗措施，并应当注意该考试题是否定题，要选择否定的答案。根据患儿的年龄、全身状况和口腔病损成簇的表现，可诊断为疱疹性口炎。治疗该病不宜使用激素类药物，所以，应当避免"使用氟美松降体温"，即正确答案为B。

10.正确答案 ：A

解析：舌下腺摘除后不需放置引流，所以A的描述不正确。口外型可在颌下区作切口也可行口内切口切除舌下腺。所以不选B。口外型将囊腔内的囊液吸净后要在颌下区加压包扎，所以不选C。舌下腺囊肿的囊壁可不完全去除，残留部分囊壁不致造成复发，所以不选D。根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，所以不选E。故选A。

11.正确答案 ：D

解析：窝洞制备的基本原则是：①去净龋坏组织，尤其要去除无基釉；②保护牙髓组织；③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形，根据龋坏的范围设计外形，可适当作预防性扩展。抗力形中盒状洞形应该底平壁直、点线角清晰而圆钝，故D错误。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

解析：酶是生物催化剂，是一种具有生物活性的蛋白质，少数RNA分子也具有催化功能，称为核酶，酶不改变反应的平衡，只是通过降低活化能加快反应的速度，故B项错误；酶改变化学反应速率，本身几乎不被消耗，故D错误；酶具有其自身的特点：高效性、特异性、可调节性，其中专一性指一种酶只能催化一种或一类底物，而并非绝对的特异性，故C错。有一部分酶在作用时需要有辅基或辅酶，但并非所有的酶均需要，因此E错。活化的酶需要进行反应必须要有其活性中心，故选A。

14.正确答案 ：B

解析：制剂为2%碱性戊二醛，用其浸泡器械，在2分钟内，可杀灭细胞繁殖体，10分钟内可杀灭真菌、结核杆菌，15～30分钟可杀灭乙型肝炎病毒，杀灭细菌芽胞则需4～12小时。故此题选择B。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：塑化液为非X线阻射型。牙胶尖、氧化锌、磷酸锌水门汀和氢氧化钙都是X线阻射型。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：牙釉质是人体乃至所有生物体中最硬的矿化组织，成熟的釉质由高度矿化、有序排列的羟基磷灰石晶体构成，含无机物95%以上，只含极少量的有机物和水。牙釉质的形成是在颌骨内的成釉器内完成的，在釉质形成过程中，成釉细胞分泌釉基质蛋白和矿物离子调控釉质基质的形成和矿化。在这个过程中，成釉细胞代谢异常、基质蛋白和蛋白酶的表达异常都会造成釉质形成的障碍，形成釉质发育缺陷性疾病。釉质发育不全是指牙齿在发育期间，由于局部或全身的不利因素，致使釉质的形成和成熟发生障碍而遗留的永久性缺陷。

20.正确答案 ：A

解析：酶抑制剂是一类可以结合酶并降低其活性的分子。由于抑制特定酶的活性可以杀死病原体或校正新陈代谢的不平衡，许多相关药物就是酶抑制剂。一些酶抑制剂还被用作除草剂或农药。并非所有能和酶结合的分子都是酶抑制剂，酶激活剂也可以与酶结合并提高其活性。

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