【导言】考试宝典发布"女，45岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，45岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是
A. 125μg
B. 100μg
C. 75μg
D. 50μg
E. 25μg
[单选题]营养不良中度腹部皮下脂肪减少到
A. 0.5cm
B. 0.8cm
C. 0.5～0.8cm
D. 0.4cm以下
E. 完全消失
正确答案 ：D
解析：营养不良皮下脂肪减少最先出现的是腹部，Ⅰ度营养不良：腹部脂肪厚度在0.8～0.4公体重低于正常15～25％。Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，体重低于正常25～40％。Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失。故答案选择D。
[单选题]乳房脓肿切开引流处理错误的是
A. 可以做对口引流
B. 应做放射状切开
C. 切开乳管充分引流
D. 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口
E. 深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口
正确答案 ：C
解析：依脓肿部位选择放射状切口或乳晕边缘弧形切口，避免损伤乳管，深部或乳房后脓肿选择乳房下缘弧形切口；切开后以手指打通各脓腔以保证充分引流；脓腔较大时于最低处做对口引流。
[单选题]体格发育最快的时期是
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期
正确答案 ：B
解析：体格发育最快的时期是婴儿期。
[单选题]代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 镁缺乏
D. 高钙血症
E. 高钠血症
正确答案 ：A
解析：碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少，表现为低钾血症。
[单选题]患儿女，2岁。查体发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
正确答案 ：B
解析：本题考核的知识点为先天性心脏病血流动力学改变。正常情况下，第一心音主要是房室瓣由开放状态突然关闭所产生。第二心音是收缩期与舒张期的分界，第二心音响度主要决定于舒张期开始时主动脉和肺动脉内压力的高低。正常时肺动脉压力低于主动脉压力，所以主动脉瓣第二心音比肺动脉瓣第二心音响。房间隔缺损时，出现左向右分流，使右心房血量增多，右心室扩大，大量血流通过肺动脉瓣时，形成相对狭窄，故可在胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉压力增高，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣。造成肺动脉第二心音亢进，并伴有不受呼吸影响的固定分裂。
[单选题]能增加左心室后负荷的临床情况是
A. 二尖瓣反流
B. 高血压
C. 房间隔缺损
D. 主动脉瓣反流
E. 室间隔缺损
正确答案 ：B
解析：对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉瓣缩窄时，其后负荷主要取决于：①主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低；②外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响；③血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大；④循环血容量。其中，以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。
[单选题]初产妇，28岁。10天前在家中经阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫颈松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是
A. 子宫脱垂
B. 子宫内膜炎
C. 子宫颈裂伤
D. 蜕膜残留
E. 胎盘、胎膜残留
正确答案 ：E
解析：结合该产妇症状及体征，考虑为胎盘、胎膜未分娩完全。
[单选题]给兔静脉注射50%葡萄糖10ml后，尿量增多的主要原因是
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 血容量增多
C. 小管液溶质浓度增加
D. 血浆晶体渗透压增高
E. 血管内水过多
正确答案 ：C
解析：由于小管液中溶质浓度升高导致的利尿现象，称为渗透性利尿。
