癔症患者痉挛发作时，首先采取的护理措施是

[单选题]癔症患者痉挛发作时，首先采取的护理措施是

A. 将患者平卧，用牙垫塞入上、下磨牙之间
B. 置患者半卧位，给予高流量吸氧
C. 置患者侧卧位，准备吸痰器
D. 将患者移至安静处，制止他人围观
E. 建立静脉通路，准备地西泮注射液

正确答案 ：D

解析：护理癔症患者时注意与患者的沟通技巧，对其采取关心、接纳的态度，避免使用过激语言刺激伤害患者；患者情感爆发或痉挛发作时，存在高度的暗示性，护理人员应防止他人围观并避免过分关注患者症状，并使用良性语言暗示诱导帮助患者症状缓解。故选D。

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[单选题]无菌持物钳的正确使用方法是

A. 取放时钳端应闭合
B. 使用时保持钳端向上
C. 可夹取任何无菌物品
D. 到远处取物时应速去速回
E. 钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口

正确答案 ：A

解析：无菌持物钳使用时应保持钳端向下；无菌持物钳不能夹取油纱布；无菌持物钳应就近使用，需到远处夹取无菌物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移；钳端不可触碰罐内面无消毒液的部分及罐口周围。

[单选题]需要采取传染病防治法所称"甲类传染病的预防、控制措施的疾病"不包括( )

A. 急性严重呼吸综合征(SARS)
B. 猩红热
C. 肺炭疽
D. 霍乱
E. 人感染高致病性禽流感

正确答案 ：B

解析：《传染病防治法》将37种传染病列为法定管理的传染病，分为甲类、乙类和丙类三类。甲类包括鼠疫、霍乱；乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病处理。

[单选题]患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml，护士查体可能出现的体征是

A. 腹壁青紫
B. 肝区叩痛
C. 腹肌紧张
D. 振水音
E. 移动性浊音

正确答案 ：C

解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，内脏损伤出血等原因引起，故根据该患者的情况故考虑为内脏出血。

[单选题]患者，男性，32岁。近日肝区疼痛、厌食厌油腻，前往消化内科就诊，拟行肝功能检查，为使化验结果准确，护士指导患者采血的时间最好在

A. 晨起空腹时
B. 临睡前
C. 饭后1小时
D. 活动时
E. 肝区疼痛剧烈时

正确答案 ：A

解析：检查肝功能时，必须在晨起空腹时抽血检查，空腹时间一般为8～12小时，因为肝功能检查与饮食和饮酒有一定关系，因此在抽血前应该禁酒和少吃油腻的食物，以免检查结果出现差错，造成误诊或漏诊。故答案为A。

[单选题]痔切除术后第1天，应密切观察

A. 伤口出血
B. 排便情况
C. 排尿情况
D. 肛门疼痛
E. 肠蠕动恢复

正确答案 ：A

解析：痔切除术的并发症包括：伤口出血；切口感染；肛门疼痛；排便困难；肠蠕动失调等。其中术后第一天，最容易发生的并发症为伤口出血，主要原因为结扎线松脱，引起结扎血管出血，因此痔切除术后患者第1天应注意观察患者是否出现内出血，一经发现立即止血。术后1～2天内应适当给予止痛剂，必要时放松肛管内填塞敷料。术后患者因手术和麻醉刺激、切口疼痛，或不习惯床上排尿可引起尿潴留。经过止痛、热敷按摩、诱导排尿等处理，多能自行排尿。排尿情况并非为术后第1天密切观察的重点。故本题选择A。解题关键：所有的手术早期并发症都要考虑有没有出血。

[单选题]以下不属于《护士条例》立法宗旨的是

A. 维护护士的合法权益
B. 规范护理行为
C. 促进护理事业发展
D. 提高护理人员待遇
E. 保证医疗安全和人体健康

正确答案 ：D

解析：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保证医疗安全和人体健康。

[单选题]患者女，32岁，痛经2年，呈进行性加重。查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

A. 保持心情愉快
B. 避免剧烈活动
C. 湿热敷下腹部
D. 指导规范用药
E. 给予清淡饮食

正确答案 ：D

解析：服药期间出现闭经，是达那唑治疗的临床反应，治疗应持续用药3～6个月，必要时可延长到9个月。常见药物不良反应有：恶心、体重增加、痤疮、多毛、潮湿、性欲减退、情绪不稳定，停药后多可恢复，长期的应用有引起动脉粥样硬化性心脏病的风险，其他选项属于一般护理。

[单选题]患者，男性，32岁，双足烫伤。按照中国 九分法计算，患者的烧伤面积为

A. 5%
B. 8%
C. 7%
D. 15%
E. 20%

正确答案 ：C

解析：：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）

[单选题]以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是

A. 过氧乙酸
B. 乙醇
C. 碘酊
D. 聚维酮碘
E. 氯己定

正确答案 ：A

解析：按化学消毒剂的效力可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。灭菌剂能杀灭包括细菌芽孢、真菌孢子在内的各种微生物。乙醇、碘酊、聚维酮碘属于中效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂。

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