2024妇产科卫生职称副高加血提分考试试题(P5)

1. [单选题]盆腔炎性疾病的病原体正确的是

A. 往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B. 以厌氧菌为主
C. 以需氧菌为主
D. 以兼性厌氧菌为主
E. 性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染

2. [多选题]红细胞变形能力差的是

A. 微血管病
B. 糖尿病
C. 缺铁性贫血时
D. 高脂血症
E. 高血压病

3. [单选题]四步触诊法检查的内容不包括

A. 宫底高度
B. 宫缩频率
C. 胎产式
D. 胎先露
E. 胎先露衔接情况

4. [多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指

A. 单位时间为1s
B. 单位时间为1min
C. 只适用与青年女性
D. 肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E. 肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

5. [单选题]了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是( )

A. 测定基础体温曲线
B. 测定雌激素在体内的含量
C. 阴道脱落细胞涂片检查
D. 镜检宫颈黏液
E. 诊断性刮宫行病理检查

6. [单选题]有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是

A. 类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B. 服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后
C. 能使经血量多，不适用于经量多的妇女
D. 白带增多系孕激素作用的结果
E. 体重减轻系因进食少，恶心所致

7. [单选题]关于妊娠合并心脏病的相关阐述，下面正确的是

A. 总血容量于妊娠36～38周增加达高峰
B. 为预防心脏病患者产后感染，分娩后应静脉给予抗生素
C. 宫口开全后尽快协助胎头娩出
D. 发生产后出血，应尽快输血
E. 产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰

8. [单选题]下列哪一项不是对胚胎毒性作用的表现

A. 胚胎死亡，即出现流产
B. 畸形，主要指形态上异常
C. 生长发育迟滞，如低体重儿
D. 巨大胎儿
E. 功能发育不全

9. [单选题]女性不孕病因的检查中，最有诊断价值的是

A. 超声检查
B. 内分泌测定
C. 子宫输卵管碘油造影
D. 宫腔镜腹腔镜联合检查
E. 腹腔镜检查

10. [单选题]第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达

A. 0.5小时以上
B. 1小时以上
C. 1.5小时以上
D. 4小时以上
E. 2.5小时以上

11. [单选题]药物流产的禁忌证是

A. 孕7周内的妇女
B. 生殖道畸形者
C. 已诊断或可疑异位妊娠者
D. 剖宫产不足半年者
E. 哺乳期妊娠者

12. [单选题]阴囊的常见病变不包括

A. 阴囊湿疹
B. 精索静脉曲张
C. 阴囊水肿
D. 阴囊象皮肿
E. 阴囊疝

13. [单选题]对于羊膜腔穿刺不恰当的是

A. 羊水卵磷脂／鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟
B. 是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段
C. 穿刺前应先做B超定位
D. 以500ml／h速度放羊水
E. 2周后重复穿刺

14. [单选题]下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是

A. 衔接--下降--俯屈--内旋转--仰伸--复位及外旋转
B. 衔接--俯屈--下降--内旋转--仰伸--复位及外旋转
C. 衔接--下降--内旋转--俯屈--仰伸--复位及外旋转
D. 下降--俯屈--衔接--内旋转--仰伸--复位及外旋转
E. 下降--衔接--俯屈--内旋转--仰伸--复位及外旋转

15. [单选题]下述各项中，能否定完全性葡萄胎的是

A. 停经后阴道出血
B. 子宫大于妊娠月份
C. 妊娠试验(+)
D. 超声检查发现胎儿
E. 卵巢黄素囊肿

16. [单选题]关于葡萄胎，下述哪项是恰当的

A. 黄素囊肿是手术切除的指征
B. 妊娠期高血压疾病的症状出现在孕24周以后
C. 与胎盘部分水泡样变微观很难区别
D. 妊娠12周以前，尿稀释试验在1：512阳性，有诊断价值
E. 应常规化疗

17. [单选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当

A. 临床上主要表现为闭经后不规则阴道出血或月经过多
B. 瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，可见退化绒毛结构
C. 可继发于足月产、流产或葡萄胎后，偶合并妊娠
D. 肿瘤一般局限于子宫，可为突向宫腔的息肉样组织，也可侵入子宫肌层内甚至达浆膜层或子宫外扩散
E. 首选手术治疗，原则是切除病灶

18. [多选题]导致胎儿缺氧的母体因素有

A. 红细胞携氧量不足
B. 微小动脉供血不足
C. 急性失血
D. 各种原因引起的休克与急性感染发热
E. 子宫胎盘血运受阻

19. [单选题]关于正常恶露，正确的是

A. 血性恶露约持续1周
B. 浆性恶露含大量白细胞、坏死脱膜组织等
C. 白色恶露约持续1周
D. 恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等
E. 胎盘或胎膜残留时恶露增多

20. [单选题]以下哪项不是婚前检查必须做的

A. 详细询问病史
B. 全身体格检查
C. 肛门检查
D. 内诊检查
E. 必要的化验及辅助检查

1.正确答案 ：E

解析：盆腔炎性疾病的病原体为性传播疾病的病原体与内源性病原体的混合感染，后者包括需氧菌及厌氧菌。

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致；能使经量减少，不适用于经量少的妇女；白带增多系雌激素的作用；体重增加系孕激素作用的结果。

7.正确答案 ：C

解析：心脏病孕妇分娩时，第二产程要避免用力屏气增加腹压，应行会阴后一侧切开、胎头吸引或产钳助产，尽可能缩短第二产程，防止体力消耗诱发心力衰竭。

8.正确答案 ：D

解析：胚胎毒性表明该物质可通过胎盘屏障影响胚胎或胎儿的发育。 胚胎毒性包括： ①胚胎死亡（子宫内死亡），在胚胎毒物的作用下，受精卵可能在未着床前死亡，或着床后胚胎发育到一定阶段就死亡，然后被吸收（早期死亡）或成为胚胎（晚期死亡）。 ②畸形（malformation），指永久性的形态结构异常，包括外观、内脏和骨骼畸形。畸形起源于结构发育的偏差，有的畸形危及及机体生存（如脑小畸形或无脑畸形），有的只影响正常功能（如多趾、缺趾、兔唇等）。 ③生长迟缓（growth retardation），能引起胚胎死亡和畸形的胚胎毒物多数能引起生长迟缓。局部性的生长迟缓可视为畸形（如小眼畸形）。 ④功能不全（functional defects），包括生物化学、免疫学和中枢神经系统等的功能缺陷。功能不全在出生时常不被觉察，要在数月或更长时间后才显示出来。

9.正确答案 ：D

解析：宫腔镜可了解宫腔内膜情况，能发现宫腔粘连、牯膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。腹腔镜可进一步了解盆腔情况，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，并可结合输卵管通液术，于直视下确定输卵管是否通畅，必要时在病变处取活检。约有20％患者通过腹腔镜可以发现术前未能诊断的病变。故最有诊断价值的是宫腔镜腹腔镜联合检查。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：衔接--下降--俯屈--内旋转--仰伸--复位及外旋转是正常枕先露分娩机制顺序。

15.正确答案 ：D

解析：完全性葡萄胎不会出现胎儿或者胚胎，超声可见宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，无绒毛结构。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：母体血液含氧量不足，如合并先天性心脏病或伴心功能不全。子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死，使微小动脉供血不足。急性失血、胎盘早剥、休克、急性感染、胎盘血运受阻，均会导致胎儿缺氧，故正确答案为ABCDE

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：D

解析：为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施，其内容包括婚前医学检查、异常情况分类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导。围婚保健的目的是保证健康的婚配，避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配或生育，有利于男女双方能科学地选定终身伴侣，在婚前能从身心两方面作准备，有利于防止各种疾病，特别是遗传性疾病的延续，以减少人群中遗传病蔓延。婚后生活能健康发展，并能为落实计划生育提供保证，为后代优生打下良好基础。故内诊检查不是婚前检查必须做的。

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