慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"，其原因为

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"，其原因为

A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆汁内胆色素被吸收
C. 胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹
D. 胆囊内胆汁发生感染
E. 胆囊管完全阻塞

正确答案 ：ABCE

解析：慢性胆囊炎有时发现"白胆汁"，其原因为胆囊壁分泌黏液性物质、胆汁内胆色素被吸收、胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹、胆囊管完全阻塞等。

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[单选题]直肠肛管周围脓肿的主要起因

A. 外伤
B. 肛腺感染
C. 药物治疗
D. 全身感染性疾病
E. 肛裂

正确答案 ：B

解析：直肠肛管周围脓肿多数起自肛管中部括约肌的肛腺感染，肛腺开口于齿状线部肛窦；肛窦易为粪便擦伤而感染水肿，延及肛腺。

[单选题]肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变

A. 肾盂肾炎
B. 肾结石
C. 肾结核
D. 肾囊肿
E. 肾周围炎

正确答案 ：D

[单选题]迅速出血量占全身总血量的比例为多少时，即可出现休克

A. 5%
B. 15%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

正确答案 ：D

[多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括

A. 腹主动脉周围淋巴结
B. 直肠系膜淋巴结
C. 髂内淋巴结
D. 腹股沟淋巴结
E. 闭孔淋巴结

正确答案 ：CDE

解析：淋巴转移是主要的扩散途径。上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移。发生逆行性转移的现象非常少见。如淋巴液正常流向的淋巴结发生转移且流出受阻时，可逆行向下转移。下段直肠癌(以腹膜返折为界)向上方和侧方转移为主。大宗病例报道(1500例)，发现肿瘤下缘平面以下的淋巴结阳性者98例(6.5%)；平面以下2cm仍有淋巴结阳性者仅30例(2%)。齿状线周围的癌肿可向上、侧、下方转移。向下方转移可表现为腹股沟淋巴结肿大。

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