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[单选题]下列生活事件中,属于正性生活事件的是
A. 夫妻分居
B. 结婚
C. 坐牢
D. 子女离家
E. 改行
[单选题]医生在询问病史时应遵循的道德要求是
A. 举止热情、态度亲如兄弟
B. 全神贯注、语言得当
C. 医生在询问病史过程中,不能发出惊叹、惋惜等语言
D. 主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
E. 反复提问,尽量使用专业性术语
正确答案 :B
解析:在询问病史过程中,医生应遵循以下道德要求:1.举止端庄、态度热情。2.全神贯注、语言得当。3.耐心倾听、正确引导。
[单选题]肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是
A. 肝脏缩小
B. 脾脏缩小
C. 腹水量明显减少
D. 腹壁静脉曲张加重
E. 蜘蛛痣消失
正确答案 :B
解析:脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征(B)。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小(A)。肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:门静脉压力升高;有效血容量不足;低蛋白血症;肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱;肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力。腹水形成的不止与门脉高压有关,当大量呕血,门静脉压降低后,腹水不会出现明显减少(C)。腹壁静脉曲张是门脉高压的结果,门静脉压降低后,腹壁静脉曲张会减轻(D)。肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成。蜘蛛痣的形成是由于肝脏对雌激素灭活减少,与门脉高压无关(E)。