护士证在线题库下载(K0)

1. [单选题]下列骨盆径线测量值正常的是

A. 髂棘间径22cm
B. 髂嵴间径24cm
C. 骶耻外径17cm
D. 骶耻内径12cn
E. 坐骨结节间径9cm

2. [单选题]患者因腹痛6h，诊断为急性胰腺炎伴休克，入重症监护室。家属问：“他怎么样，能活过来吗？”正确的回 　　答是

A. 只有上帝知道
B. 准备后事吧
C. 我们正在积极抢救，请您配合我们，谢谢
D. 没事，能活过来
E. 试试看吧

3. [单选题]对放射线高度敏感的恶性肿瘤是

A. 食管癌
B. 胰腺癌
C. 多发性骨髓瘤
D. 肺癌
E. 结肠癌

4. [单选题]患者，男性，65岁。肺气肿，现给予鼻导管吸氧，导管插入的适宜长度为

A. 鼻尖至耳垂
B. 鼻尖至耳垂的1／2
C. 鼻尖至耳垂的1／3
D. 鼻尖至耳垂的2／3
E. 鼻尖至耳垂的1／4

5. [单选题]患者，男性，65岁。头痛、呕吐，继之昏迷，左侧肢体肌力为0，急诊收入院。值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是

A. 在重症监护室准备备用床
B. 在重症监护室将备用床改为暂空床
C. 在普通病室准备备用床
D. 在普通病室将备用床改为暂空床
E. 在普通病室准备麻醉床

6. [单选题]患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A. 协助患者去枕仰卧，固定活动义齿
B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道
C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分
D. 每次挤压400ml气体
E. 有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

7. [单选题]护患关系根据其发展过程可依次分为

A. 初期、工作期、结束期
B. 一期、二期、三期
C. 熟悉期、确定期、解决期
D. 熟悉期、开拓期、解决期
E. 熟悉期、确定期、开拓期

8. [单选题]患者女，30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是

A. 了解患者的分娩史
B. 评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况
C. 观察患者阴道出血量
D. 了解宫底的大小及有无压痛
E. 母乳喂养情况

9. [单选题]原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是( )

A. 肝区疼痛
B. 低热
C. 腹胀、乏力
D. 食欲不振
E. 消瘦

10. [单选题]住院患者梁某近日高热，医嘱为其进行乙醇拭浴降温，护士为其准备的拭浴溶液的温度是

A. 18～20℃
B. 22～24℃
C. 32～34℃
D. 40～45℃
E. 60～70℃

11. [单选题]患儿，女，出生后第3天，母乳喂养，皮肤黄染并加深8小时。查体：面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，心肺无异常，肝右肋下2cm。该患儿最可能的原因是

A. 母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿溶血症
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿败血症

12. [单选题]李先生，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

A. 清洁灌肠
B. 保留灌肠
C. 大量不保留灌肠
D. 肛管排气
E. 服药导泻

13. [单选题]某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A. 专人护理，准备抢救用品
B. 加强巡视，防止情绪激动
C. 帮助口服平喘药物
D. 避免进食可能诱发哮喘的食物
E. 采血做血气分析

14. [单选题]患儿，男，3岁，因病毒性心肌炎入院，医嘱股静脉采血标本培养，穿刺部位在

A. 股动脉内侧0.5cm处
B. 股动脉外侧0.5cm处
C. 股神经内侧0.5cm处
D. 股神经外侧0.5cm处
E. 股神经和股动脉之间

15. [单选题]肝硬化失代偿期最突出的表现是( )

A. 脾大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 贫血
E. 出血

16. [单选题]患者男，60岁。因肝硬化并发上消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期

17. [单选题]丹毒的学名为

A. 疖
B. 痈
C. 脓性指头炎
D. 网状淋巴管炎
E. 管状淋巴管炎

18. [单选题]孕妇，29岁，孕39周，于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因，不包括下列哪项因素

A. 胎盘因素
B. 凝血功能障碍
C. 软产道损伤
D. 子宫收缩乏力
E. 骨盆畸形

19. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A. 高血压
B. 动脉硬化
C. 感染
D. 栓子脱落
E. 脑内血管畸形

20. [单选题]关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A. 禁用麻醉剂
B. 慎用镇静剂
C. 给予每分钟4～6L氧气吸入
D. 肺、心功能失代偿期应卧床休息
E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食

1.正确答案 ：E

解析：髂棘间径正常值为23cm～26cm，髂嵴间径为25cm～28cm，骶耻外径为18cm～20cm，骶耻内径正常值应大于12cm，坐骨结节间径为8.5cm～9.5cm。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：对放射线高度敏感的恶性肿瘤是骨组织恶性肿瘤。

4.正确答案 ：D

解析：鼻导管给氧时，导管插入的长度是鼻尖至耳垂的2／3。

5.正确答案 ：B

解析：患者已被收入院，接到通知后值班护士应将备用床改为暂空床，准备迎接新病人。患者头痛、呕吐、昏迷，症状较重，故应安排在重症监护室。故答案为B。

6.正确答案 ：E

解析：简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸，维持和增进患者通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊，16～20次/分，每次挤压500～1000ml气体；密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使患者自行完成呼气动作。

7.正确答案 ：A

解析：初期、工作期、结束期是护患关系发展的基本过程。故本题选A，属于实记性知识点。解题关键：护患关系的发展是一个动态的过程，根据其发展过程可依次分为初期（熟悉期）、工作期、结束期三个阶段，三个阶段相互重叠，相互影响，应牢记。

8.正确答案 ：E

解析：根据患者的症状故E答案和病情不相关。

9.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌早期缺乏特异性症状，晚期可有局部和全身症状。症状表现为：肝区疼痛、消化道症状（食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻等）、全身症状（消瘦、乏力、发热）以及伴癌综合征。其中肝区疼痛是最常见和主要的症状。

10.正确答案 ：C

解析：乙醇拭浴：25%～35%乙醇200～300ml，温度32～34℃左右。

11.正确答案 ：E

解析：该患儿为新生儿，有皮肤黄染加深，面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，所以最可能的原因是新生儿败血症。

12.正确答案 ：D

解析：使用肛管排气可排除肠腔积气，减轻腹胀。

13.正确答案 ：A

解析：哮喘患者急性发作时，呼吸极度困难，极易发生危险，因此，对发作患者必须立即设专人护理，同时准备抢救用品，应选A。解题关键：对于哮喘急性发作，首先是在最快、最短的时间内快速缓解气道阻塞。

14.正确答案 ：A

解析：股静脉穿刺时，左手示指于腹股沟扪及股动脉搏动最明显部位并予固定，右手持注射器，针头和皮肤成90°或45°，在股动脉内侧0.5cm处刺入。

15.正确答案 ：B

解析：肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水。

16.正确答案 ：B

解析：肝性脑病的临床表现为：一期（前驱期）：性格改变行失常；二期（昏迷前期）：意乱行失睡眠障；三期（昏睡期）：昏睡神乱神经征；四期（昏迷期）：不能唤醒，神志丧失。

17.正确答案 ：D

解析：丹毒俗称“流火”，是皮肤和网状淋巴管的急性炎症。其发病是因溶血性链球菌通过皮肤,粘膜的细小伤口处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的，常表现为境界清楚的局限性红肿热痛，好发于颜面及下肢，可有头痛、发热等全身症状。故答案为D。

18.正确答案 ：E

解析：引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍。

19.正确答案 ：E

解析：颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑内血管畸形约占蛛网膜下腔出血的56%。

20.正确答案 ：C

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