颅底骨折通常的诊断依据是

[单选题]颅底骨折通常的诊断依据是

A. 脑脊液鼻、耳漏
B. 头痛伴呕吐
C. 偏瘫
D. 头皮血肿
E. 昏迷

正确答案 ：A

解析：诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征，鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏，可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状；②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状，少数患者合并颈内动脉-海绵窦痿或外伤性动脉瘤；③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏，可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。

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[单选题]属于医德规范现象的是

A. 医德理想
B. 医德认识
C. 医德誓言
D. 医德评价
E. 医德教育

正确答案 ：C

解析：医德规范作为较成熟的职业道德准则。一般以强调医务人员的义务为内容，多采用简明扼要，易于记忆、理解和接受的“戒律”、“宣言”、“誓言”、“誓词”、“法典”、“守则”等形式。

[单选题]女性，28岁，妊娠9周，出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组织物排出，BP90/60mmHg。首先考虑诊断为

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 习惯性流产

正确答案 ：C

解析：根据患者临床表现，阴道大量流血伴组织物排出，可以诊断为不全流产。

[单选题]食管癌

A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变
E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”

正确答案 ：B

[单选题]男，60岁。活动中突感眩晕、头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位为

A. 脑颞叶
B. 小脑
C. 脑桥
D. 基底节
E. 脑室

正确答案 ：B

解析：小脑出血约占脑出血的10%，由小脑齿状核动脉破裂所致。发病突然，眩晕、频繁呕吐、枕部疼痛，病变侧共济失调，眼球震颤，同侧周围性面瘫，颈项强直等。

[单选题]新生儿Apgar评分指标不包括

A. 体温
B. 肌张力
C. 皮肤颜色
D. 呼吸
E. 心率

正确答案 ：A

解析：新生儿Apgar评分指标不包括体温。 　　【避错】新生儿Apgar评分指标包括：肌张力（Ac-tivity）、脉搏（Pulse）、皱眉动作即对刺激的反应（Gri-mace）、外貌（肤色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即检查身体状况的标准评估方法。

[单选题]关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是

A. 肺表面活性物质至孕28周时迅速增加
B. 肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生
C. 湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成
D. 足月儿生后第1小时呼吸频率可达80～90次/每分，伴呻吟、发绀
E. 早产儿呼吸不规则，易出现呼吸暂停

正确答案 ：E

解析：胎儿肺内充满液体，足月儿约30~35ml/kg，出生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收，如吸收延迟，则出现湿肺症状 。肺泡表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生，妊娠28周时出现于羊水内，但量少，直至35周时迅速增加，作用为降低肺泡表面张力，使肺泡不易萎陷，有利于肺泡内保存气体 。胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下，开始第1次吸气，接着啼哭，肺泡张开 。足月儿生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分，1小时后呼吸率降至40～50次/分，以后维持在40次/分左右 。早产儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，吸奶后可有暂时性青紫，甚至发生呼吸暂停（呼吸停止在20秒以上，伴心率减慢，并出现发绀） 。肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病及肺不张。

[单选题]急性脑病综合征最多见的幻觉是

A. 视幻觉
B. 听幻觉
C. 嗅幻觉
D. 味幻觉
E. 触幻觉

正确答案 ：A

解析：急性脑病综合症即谵妄综合征(deliriumsyndrome)是一组表现为广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变，故又称急性脑病综合征或急性错乱状态

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