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[多选题]子宫肌瘤的正确治疗原则包括( )
A. 绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗
B. 单发肌瘤,膀胱压迫症状明显,应行子宫切除术
C. GnRH-a连续治疗时间不能短于1年
D. 不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3个月妊娠者可行子宫切除术
E. 绝经后子宫肌瘤继续增大者,应行子宫切除术
[单选题]妊娠期子宫的变化,恰当的是
A. 肌细胞于早期增生,数目增加
B. 足月的子宫腔容量增加20倍,约1000ml
C. 足月的子宫重量增加10倍,约500g
D. 子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E. 子宫下段于临产后可伸展至7~10cm
正确答案 :E
解析:1)子宫体: 明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm.孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,但这种宫缩的宫内压力<15mmHg,常不引起痛感,亦不使子宫颈扩张,故称Braxton Hicks收缩(布拉克斯顿。希克斯收缩)。 2)子宫峡部: 是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7~10cm. 3)子宫颈: 孕期子宫颈血管增多伴水肿,外观肥大,呈紫蓝色。宫颈管腺体因受孕激素影响分泌增多,形成黏稠的黏液塞,有防止细菌入侵的作用。
[单选题]女,28岁,因患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确的是
A. 宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖
B. 宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出
C. 宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
D. 宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生
E. 组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
正确答案 :B
解析:慢性炎症长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的牯膜逐渐白基底部向宫颈外口突出而形成息肉。