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[单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是
A. 过度肥胖
B. 神经源性膀胱
C. 蹄铁形肾
D. 未纠正的凝血功能障碍
E. 盆腔异位肾
[单选题]某前列腺增生症合并膀胱结石(2.5cm×2.5cm)患者,各项检查均符合手术指征和手术条件,其术式应是( )
A. 膀胱切开取石及前列腺摘除术
B. 经尿道做液电压碎石术
C. 经尿道做前列腺切除术
D. 经会阴做前列腺切除术
E. 仅做耻骨上膀胱切开取石术
正确答案 :A
解析:前列腺增生症合并膀胱结石在临床上常见,仅取石或碎石不能根本解决症状,而且不久又会复发结石,仅摘除前列腺也不妥,而采用传统的开放手术-经耻骨上切开膀胱取石及摘除前列腺均为恰当。
[单选题]疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为
A. 难腹疝
B. 嵌顿性疝
C. 绞窄疝
D. Richter疝
E. 滑动性疝
正确答案 :C
解析:疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为绞窄疝,答案选择C。绞窄疝是疝的最严重类型,是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时,疝内容物没有及时返纳,疝环受到疝容物刺激,紧张收缩,疝容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫,疝内容物血液循环受到很大影响,首先动脉压力较高,可以克服疝环压力,然而静脉回流受阻,血液只进不出,疝内容物产生肿胀、瘀血、微循环障碍,毛细血管通透性增加,组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重,导致动脉供血减少甚至停止,则发展为绞窄疝,疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织,并会危及到腹内脏器官和全身各系统。
[多选题]经尿道前列腺切除术(TURP)的主要并发症有
A. 出血
B. 水中毒
C. 尿失禁
D. 附睾炎
E. 血栓性疾病
正确答案 :ABCDE
解析:经尿道前列腺切除术(TURP)的主要并发症有出血、水中毒、尿失禁、附睾炎和血栓性疾病等。