临床化学检验高级职称(副高)考前点睛模拟题(F5)

1. [多选题]常见高血钾症引起的原因有 ( )

A. 细胞外液受稀释
B. 细胞内钾向细胞外转移
C. 输入过多
D. 排泄障碍
E. 以上都不是

2. [单选题]甲状旁腺对钙磷代谢的影响为

A. 使血钙升高，血磷升高
B. 使血钙升高，血磷下降
C. 使血钙下降，血磷升高
D. 使血钙下降，血磷下降
E. 使尿钙升高，尿磷下降

3. [单选题]间接血凝试验阳性

A. 红细胞溶解
B. 红细胞不溶解
C. 红细胞凝集
D. 红细胞不凝集
E. 乳胶颗粒不凝集

4. [单选题]凝胶过滤分离蛋白质的原理所利用的是（ ）。

A. 蛋白质的分子大小
B. 蛋白质是清蛋白还是球蛋白
C. 蛋白质所带电荷的多少
D. 在某个体系内该蛋白质含量的多少
E. 蛋白质所含酸性氨基酸的多少

5. [单选题]下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（ ）。

A. HDL能抗动脉粥样硬化
B. 粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C. 血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D. 粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
E. LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用

6. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

7. [单选题]下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外为（ ）。

A. 血浆多呈混浊状
B. 脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C. 血浆TG升高
D. 血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E. 血浆VLDL水平增加

8. [单选题]结合胆红素是

A. 胆素原
B. 胆红素
C. 胆红素-Y蛋白
D. 胆红素-Z蛋白
E. 葡萄糖醛酸胆红素

9. [单选题]35岁的清洁毛皮丁人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

A. 肺结核
B. 肺曲霉病
C. 矽肺
D. 肺癌
E. 结核球

10. [单选题]PTH的生理作用是 ( )

A. 促进骨钙沉积
B. 使血磷浓度升高
C. 使血钙浓度升高
D. 抑制未分化间质细胞的分化
E. 激活细胞内腺苷酸环化酶

11. [多选题]慢性肾衰竭的分期包括

A. 肾功能代偿期
B. 肾功能失代偿期
C. 肾功能衰竭期
D. 尿毒症前期
E. 尿毒症期

12. [单选题]Thl细胞主要分泌

A. IL-2，IFN-γ
B. IL-2,IL-4
C. IL-6,IL-10
D. IL-4,IL-6
E. IL-4，IFN-γ

13. [单选题]单克隆丙种球蛋白病的首选检测是

A. 免疫电泳
B. 测Ig含量
C. 血清蛋白区带电泳
D. 骨髓检测
E. 本周蛋白检测

14. [单选题]抗原具有的免疫性能不包括（ ）

A. 免疫原性
B. 免疫反应原性
C. 变应原性
D. 耐受原性
E. 抗原提呈能力

15. [单选题]不属于水解酶类的是

A. ALP
B. LPL
C. AMY
D. PchE
E. AST

16. [单选题]血浆中分子量最大的蛋白质是

A. AAC
B. Hp
C. AMG
D. CER
E. CRP

17. [单选题]Ⅲ型异型淋巴细胞是指哪种细胞

A. 浆细胞型
B. 单核细胞样型
C. 幼淋巴细胞样型
D. 原淋巴细胞样型
E. 不能分类型

18. [单选题]3位患者检测补体3(C3)结果分别为A0.75g/L，B1.22g/L，C1.85g/L(参考区间为0.90～1.80g/L)，已知这3个测得值的标准不确定度均是0.05，取包含因子K=2，则3位患者结果与参考区间相比

A. A患者结果偏低；B患者结果在参考区向内；C患者结果无法确定是否正常
B. A患者结果无法确定是否正常；B患者结果在参考区间内；C患者结果偏高
C. A患者结果偏低；B患者结果在参考区间内；C患者结果在参考区间内
D. A患者结果偏低；B患者结果在参考区间内；C患者结果偏高
E. A患者结果无法确定是否正常；B患者结果偏高；C患者结果在参考区间内

19. [单选题]患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义

A. 某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%
B. 红细胞系及巨核细胞系受抑制
C. 骨髓增生低下
D. 骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E. 以上都不正确

20. [单选题]HLA血清学分型试验所使用的方法是

A. IFE
B. CDC
C. EIA
D. CLIA
E. 以上均不对

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。

3.正确答案 ：C

解析：间接血凝试验是将抗原(或抗体)包被于红细胞表面，成为致敏载体，然后与相应的抗体(或抗原)结合，从而使红细胞被动地凝集在一起，出现可见的红细胞凝集现象。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：正常人体内胆红素主要以两种形式存在。一种是与血浆中清蛋白结合而运输到肝脏，称游离胆红素。另一种是在肝中与葡萄糖醛酸结合的，称结合胆红素。

9.正确答案 ：B

解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养乌者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：A

解析：Th1细胞主要分泌IL-2，IFN-γ等。

13.正确答案 ：C

解析：单克隆丙种球蛋白病一般先以血清蛋白区带电泳，如发现有异常球蛋白区带，继而进行免疫电泳或免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链定量及比值计算等检测做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

解析：本题考查酶的分类，AST是氨基转移酶，不属于水解酶类。

16.正确答案 ：C

解析：AMG是血浆中分子量最大的蛋白质。

17.正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症的异型淋巴细胞可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型为幼稚型或幼淋巴细胞样型。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30%，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30%。

20.正确答案 ：B

解析：血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test,CDC).取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。

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