低钾性碱中毒的病因可能是

[单选题]低钾性碱中毒的病因可能是

A. 肾衰竭
B. 胃手术后
C. 术后少尿
D. 糖尿病酸中毒者
E. 大量输血

正确答案 ：B

解析：低钾性碱中毒的病因可能是胃手术后。

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[单选题]每次哺乳时，母乳中呈先高后低变化的营养成分是

A. 矿物质
B. 维生素
C. 脂肪
D. 蛋白质
E. 碳水化合物

正确答案 ：D

解析：每次哺乳过程乳汁的成分亦随时间变化而变化，如将哺乳过程分为三部分，即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高，第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐下降，第三部分乳汁中脂肪含量最高。

[单选题]女，32岁。低热伴下腹痛个月，大便3次／日，黄稀便，无脓血，腹部B超示右下腹肠壁增厚，对诊断最有意义的检查是：

A. 结肠X线钡餐检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 结肠镜
E. 腹腔镜

正确答案 ：D

解析：结肠镜检查是结肠病变的金标准。

[单选题]女，20岁。吵架后突然倒在沙发上，全身抽搐。查体：面色苍白，呼吸急促，眼睑紧闭，眼球乱动，瞳孔对称，对光反射存在，双侧Babinski征未引出，常规脑电图未见异常。最可能的诊断是

A. 晕噘发作
B. 复杂部分性癫痫发作
C. 全身强直阵挛癫痫发作
D. 假性癫痫发作
E. 短暂性脑缺血发作

正确答案 ：D

解析："常规脑电图未见异常"提示假性癫痫可能，假性癫痫是指有类似癫痫样表现，而大脑中没有不正常的放电。

[单选题]下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述中，错误的是

A. 与药物直接相关的不良反应少
B. 降压作用起效缓慢
C. 最大降压作用在服用后6～8周出现
D. 治疗剂量窗的范围较窄
E. 降压作用持久、平稳

正确答案 ：D

解析：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压机制为：通过阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩和重构，达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为：①起效缓慢，但持久、平稳；作用持续的时间能达24小时以上；②治疗剂量窗的范围较宽，而非较窄；③一般在6～8周时才达到最大降压作用；④直接与药物相关的不良反应很少。

[单选题]成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重

A. 40mg
B. 60mg
C. 120mg
D. 140mg
E. 180mg

正确答案 ：C

解析：吡喹酮口服后容易从肠道吸收，于2.5h左右血浓度达最高峰。体内分布以肝脏浓度最高，代谢产物于24h内从尿中排出。目前所用国产普通片和肠溶片，各含药物0.2及0.05g。对急性血吸虫病临床治疗总药量为120mg/kg，儿童为140mg/kg，分4～6日服，每日2～3次，治愈率100%。对慢性与晚期病人，1个疗程总剂量成人60mg/kg，儿童70mg/kg，分1～2日服，每日3次。

[单选题]急性胆囊炎的临床表现不包括

A. 右上腹持续性痛并阵发性加重
B. 大多伴有黄疸
C. 右上腹局限性肌紧张
D. 可伴有右肩部不适症状
E. 右上腹压痛

正确答案 ：B

解析：急性胆囊炎较少伴有黄疸。

[单选题]患者，女，55岁，晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状，发病3小时后出现右眼上睑下垂，频繁呕吐，意识朦胧，急诊来院。首先考虑诊断为

A. 脑内血肿
B. 脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 脑肿瘤
E. 蛛网膜下腔出血

正确答案 ：E

解析：蛛网膜下隙出血的主要症状是突发的头部剧烈胀痛或炸裂样痛，位于前额、枕部或者全头部，难以忍受，常伴恶心、喷射状呕吐，头痛可进行性加重，可放射至颈部或项背部，可有短暂的意识障碍，有脑膜刺激征，眼底见玻璃体后出血。脑膜炎起病较缓慢，有感染表现。脑内血肿，无明显局灶性神经体征，仅有头痛和脑膜刺激征。脑脓肿有感染表现，脑肿瘤不会是急性的。故选E。

[单选题]除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点

A. 多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐
B. 粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞
C. 大便每日数次至10数次或无法计数
D. 粪便以黄水便或清水便为多
E. 多数腹泻伴有里急后重

正确答案 ：E

解析：霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞。

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